是需要继续服用还是减量或者不用?
甲氨蝶呤片主要是治疗各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓病;头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤。除了服用期间控制自己的饮食以外,不能吃辛辣、油腻等食物,还应该注意甲氨蝶呤片有致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险,不要长时间的服用该药物。
甲氨蝶呤片主要治疗各种急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤,非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿,多发性骨髓病,头颈部癌,肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病,乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎,绒毛膜上皮癌,睾丸癌。
此药一种抗叶酸类的抗肿瘤药,具有广谱的抗肿瘤活性,可以单独应用或者与其他的化疗药物联合使用。甲氨蝶呤可以采用不同的给药方式,口服经常用的剂量是2.5-10mg/d;如果是注射,用于绒毛膜癌常规剂量是15-30mg/d,需要肌注5天。如果是乳腺癌最大的剂量是40mg/m2,在第1天和第8天静脉给药。
应该立刻停止服用甲氨蝶呤,先治疗口腔溃疡。针对口腔溃疡,可给予免疫调整或对症性治疗,如止痛、促进愈合等治疗。此外,口腔溃疡与食物刺激有关,一定要避免刺激性饮食,同时避免咀嚼硬物。
甲氨蝶呤和叶酸片一般都是分开服用的,常用的服用方法就是服用甲氨蝶呤的第二天服用叶酸,如需同时服用,至少要间隔两个小时,而且尽量不要同时服用,以免影响甲氨蝶呤的药效。要单独服用才好。
类风湿关节炎是以关节受累为主的,或者伴有全身系统受累的慢性自身免疫性疾病。治疗上主要是药物治疗,治疗的药物重点是抗风湿控制病情药物,其中甲氨蝶呤是基础及锚定药物。服用的方法比较特殊,目前常用的方法是口服,每周一次,一次3-8片不等,根据病情的活动性及或者的耐受性剂量不同。并且防止药物的不良反应,应每周服用1-2片叶酸,常在甲氨蝶呤服用的前或后24小时。