乙肝小三阳多数患者病毒水平可能较低、传染性较弱，肝功能正常者，这部分病人可无严重易发展成肝硬化。
部分乙肝小三阳由于乙肝病毒C区变异所致，病毒水平将长期保持相对高水平，就会导致肝脏反复的损伤，在肝脏多次受损后，则易形成肝硬化。临床上所见肝硬化中，乙肝小三阳状态的确占了很大比例。
肝硬化必须接受标准抗病毒和其他治疗，乙肝小三阳患者无肝硬化时，具有抗病毒治疗指征者，规范抗病毒治疗，通常不会发展为肝硬化。
小三阳、大三阳只是体现乙肝感染的一个状态。无论是大三阳还是小三阳，都是乙肝病毒的一个携带的状态，如果是携带者意味着病情稳定，肝功能正常。但是小三阳代表曾经肝脏也发生过炎症，但是后面自身免疫达到免疫稳定的状态。大三阳和小三阳区别就是，往往大三阳的病毒质量比较高，传染性比较强，但是肝脏的炎症是没有的。
乙肝小三阳会转变为肝硬化。
乙肝小三阳提示病人的体内是有病毒复制的，这些病毒会不断地刺激肝细胞，使肝细胞朝肝纤维化方面发展，从而可能引起肝硬化。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过抽血化验乙肝病毒DNA明确具体的情况后，在医生的指导下进行针对性抗病毒治疗，可以有效减小肝硬化的发生概率。
日常生活中，建议患者每天三餐要规律，少食多餐，还要注意多休息，有利于身体健康。
是不影响寿命的，乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗小三阳，需要化验肝功，病毒DNA定量，肝功正常，病毒数量不多是不需要使用抗乙肝病毒药物的，不会影响寿命的。
乙肝小三阳转化成肝硬化会有一些征兆，会有腹胀，乏力感，吃东西不消化，厌油，化验检查可以出现肝功异常，血常规可能提示白细胞减少，血小板减少，白蛋白减少，肝脏弹性值检测符合肝硬化表现，白球比倒置。
小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。