医生您好。尿微量白蛋白235能吃二甲双胍吗,会不会加重...

匿名 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好。尿微量白蛋白235能吃二甲双胍吗,会不会加重肾脏病变。三多一少症状有4-5年了一个月前确准糖尿病。确准糖尿病之前每天都是大鱼大肉喝酒不吃青菜这么多年第一次检查尿微量白蛋白才199,检查以后吃药降到128又降到32,我以为没事了就吃了几天鱼和肉但不像以前那么吃了同时也吃百令胶囊和胰激肽原酶肠溶片,还有氟伐他汀胶囊为什么吃点鱼和肉微量白蛋白会比天天吃大鱼大肉的时候还高了,如果微量白蛋白降到20以下可以吃鱼肉吗。每天都必须吃清淡的吗?我才33啊。朋友聚会过年过节的时候怎么办呢,郁闷啊。我目前的症状适合吃二甲双胍吗,应该怎么服用,觉得拜糖平不是很适合我
曾经治疗情况和效果:

现在每天打长秀霖胰岛素15单位,早上一片半拜糖平,中午一片半拜糖平,晚上一片。这几天在家用血糖仪连续查空腹血糖都是4.0左右,今天是3.3.餐后的血糖不是那么稳定,有时候正常有时候高。

想得到怎样的帮助:

如果用血糖仪测空腹都在4.0或者低一些我会不会低血糖,胰岛素用不用减计量

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔岩 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病,多发病的诊治
问题分析:你好,这可以吃的,最好定期检查肾功能的,同时建议结合医生使用胰岛素,副作用较小的。
意见建议:建议最好检查血糖,控制饮食,建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果。
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蔡晟宇 医师 北京世纪坛医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗糖尿病及相关并发症,高血压,冠心病,...
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病例分析:糖尿病肾病的患者需要限制蛋白质的摄入,特别是植物蛋白,最好只吃优质动物蛋白,前提是血糖也要控制好。
意见建议:首先糖尿病的治疗需要系统的治疗,包括饮食、运动、血糖监测、糖尿病教育及降糖药物治疗,其中最重要的还属饮食与运动。不管你现在的血糖情况怎么样这两样是不能忽视的,此外糖尿病是可以损害全身各个组织器官的一种病,所以要注意并发症的预防与治疗,一旦确诊为糖尿病首先要进行各种并发症的相关检查,如神经传导速度测定、眼底检查及造影、糖尿病心脏病检查、尿微量白蛋白测定及下肢血管彩超等。药物治疗需要根据本人情况选用口服药或者胰岛素治疗,相对口服药胰岛素没有肝肾损害,适合老年人及肝肾病患者应用。 饮食上需要注意总热量的摄入,碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,蛋白质占总热量的12%~15%,应以优质动物蛋白为主,脂肪一般不超过30%,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。平时还需要自己多监测血糖,3个月左右检查一次糖化血红蛋白。
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相关问答

一般情况下,微量白蛋白80正常,具体内容如下:
尿液中微蛋白80是非常正常的,没有任何问题,也没有肾脏疾病或无需任何的处理。尿微蛋白的数值大于200就要注意了,这是一种免疫原性的肾脏疾病综合症的前期症状。24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率、尿渗透压都可以确诊,建议尽早在医生指导下服用金水宝胶囊,服用百令胶囊等药物,通常在3-6个月后可以降低尿中的微量蛋白含量。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,小便里面可以有少量的白蛋白,尿微量白蛋白的正常范围一般24小时尿蛋白定量在150毫克。
如果尿蛋白定量大于150毫克,表示蛋白增高,一般提示有肾脏炎症性疾病,泌尿系统急性感染等。建议进一步检查肾功能肾脏彩超,肾穿刺明确病情。
所以做小便常规查出来尿蛋白可疑阳性的时候,需要进一步做24小时尿蛋白定量明确。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

尿微量白蛋白60不是很严重,尿微量白蛋白,正常在30以下,30到300是属于微量,大于300属于大量白蛋白尿。所以尿微量白蛋白60不算严重,尿微量白蛋白是用来发现肾脏的早期病变。指标不是很严重,但是也提示了肾脏的早期病变。需要积极的寻找基础病因,进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

尿微量白蛋白在30以下,30到299属于微量白蛋白尿,而大于300就属于大量白蛋白尿了。尿微量白蛋白是为了筛选早期的肾脏疾病。比较常见的有慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿微量白蛋白高2000多,存在大量蛋白尿,说明是肾病综合征,肾小球滤过屏障受到严重破坏,会引起很多的并发症,例如感染、重要脏器的血栓塞、急性的肾衰竭,即使没有发生这些并发症,长期以往,可能会发展到肾衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,尿微量白蛋白偏高是疾病导致的。具体分析如下:
白蛋白是重要的血浆蛋白质之一,在正常情况下,白蛋白的分子量大,在健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白,又被称为尿微量白蛋白检查,疾病时,肾小球基膜受到损害致使通透性发生改变,任何能够引起肾小球基膜通透性增高的病变,均可导致白蛋白的排出。这个时候白蛋白即可进入尿液中,尿白蛋白浓度即可出现持续升高,所以尿微量白蛋白偏高是疾病导致的,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病、泌尿系统感染等。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤