脑膜瘤病人复查又见小瘤体,能否不开颅治疗

会员52164530 47岁 已回复
病人,女,50岁。97年做过一次左聂叶脑膜瘤手术,病理检查为脑膜瘤,07年做过一次左颌骨手术,诊断为成长活跃的脑膜瘤。最近期复查,见左额处有小的占位体,直径约1cm左右。97年做过一次左聂叶脑膜瘤手术,病理检查为脑膜瘤,07年做过一次左颌骨手术,诊断为成长活跃的脑膜瘤。看看能否进行不开颅的治疗,如生物治疗技术等
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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毕永帅 南阳市中医院内科 三级甲等
擅长:肠胃疾病。高血压
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问题分析:您好,根据您的描述,颅内肿瘤可以做伽马刀或者生物治疗,也可以粒子治疗。
意见建议:颅内肿瘤一般是不建议开颅手术的,这样损伤比较大,恢复困难,望您采纳。
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朱震威 柘城县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃癌,食管癌,直肠癌,胰腺癌,结肠癌,大肠癌,肺癌
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问题分析:手术治疗是一种比较有效治疗手段,少部分脑膜瘤会术后复发。除了手术外伽马刀也是一种非手术的办法,不过也会有副作用,比如脑水肿、颅内高压!
意见建议:可以尝试伽马刀治疗,但你所说的生物治疗不合适,其它如中药治疗疗效差。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,依据你的描述患者脑膜瘤复发,对于脑膜瘤的治疗是一个困难的问题,对药物和放射治疗均不敏感,手术切除是可供选择的方法。
意见建议:除了手术治疗还可以采用栓塞疗法和放射治疗,患者脑膜瘤小于等于三公分的话还可以采取伽马刀治疗。建议结合患者影像学检查合理安排治疗。
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相关问答

脑膜瘤患者根据是否住院,术后的注意事项不同:
1、住院期间:需要专门的医护和医护人员进行监护,并对患者进行CT、磁共振检查,了解患者的脑部状况。有相应的心理问题,如颅内高压、功能受损等,应给予相应的药物;
2、术后:如果不需要住院,应定期进行随访,检查有无复发、残留或需要进一步的处理,如果有任何不舒服的地方,应立即就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

是用Ki67来评价肿瘤的增殖的活性。它代表的是肿瘤细胞生长的快慢,有丝分裂的程度。往往会根据Ki67来判断肿瘤的恶性程度。比如Ki67高到80%甚至90%,会认为这个肿瘤是一个生长非常快的肿瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑瘤的病人平时注意的事项就是看看主要有哪些症状,比如有没有恶心呕吐,有没有头痛头晕。如果有恶心呕吐头痛的话,主要就是进行脱水营养到细胞的治疗,如果有癫痫的话,还要进行预防癫痫发作。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤保守治疗即药物治疗,药物治疗对抑制肿瘤的生长无任何作用。如脑膜瘤较大,对周围正常脑组织、血管、颅神经影响较大,手术切除风险较高,存在手术禁忌症者,可以选择保守治疗,定期进行复查,如随访期内肿瘤迅速长大,应进行手术治疗。

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脑膜瘤能保守治疗,必要时应进行手术治疗。
对于脑膜瘤,药物是一种保守疗法,不能有效地控制其生长。如果是比较大的脑膜瘤,影响到周边正常脑组织、血管和颅神经,需要进行外科手术,如果有手术禁忌症,可以采取保守疗法,并定时进行复查,如果术后发现肿瘤生长速度很快,影响到患者的生命,则需要进行外科治疗。手术方法以小切口或局部切除为主。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤WHO分级一定要依据病情进行具体对待,临床中80%-90%的脑膜瘤都属于良性,也就是属于WHO分级中的一级,偶尔可能出现核分裂象以及核的多形性,手后复发的可能性相对较小,一次手术基本就能治愈,偶尔的残留也可采取放疗的方式进行治疗。

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