最近一个月胆囊炎范了,肚子又测出有点不舒服,吃了一...

会员51807858 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近一个月胆囊炎范了,肚子又测出有点不舒服,吃了一段时间的药不见好转,温度37.1输了十天液停药后37.4度。很费解输半天液怎莫还加重了。有胆结石,是不是有别的毛病。
曾经治疗情况和效果:

去年查出来的,胆结石0.9厘米。多发结石。输液消炎喝了排石的中药没效果。间隔一年又复发了。检查有一点息肉了

想得到怎样的帮助:

听说有保胆取石可取吗、不想摘除胆囊。有没有好的治疗方法

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李坚 主任医师 湘雅医院外科 三级甲等
擅长:结直肠肿瘤的腹腔镜微创手术,胃十二指肠、小肠手术,...
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病例分析:胆囊多发结石,有手术指征。
意见建议:1、如果没有明显症状,可以暂不手术,定期检查,如果常有腹痛不适症状,或者发生胆囊萎缩,或化脓积液,或结石嵌顿堵塞胆囊管等情况,宜择期手术治疗。 2、手术方式为腹腔镜下胆囊切除术,或腹腔镜下保胆取石术。 3、腹腔镜下保胆取石术的条件是:胆囊大小形态基本正常,有收缩功能,结石数量不多,胆囊的炎症粘连不重,未发生胆囊萎缩,或化脓积液,或结石嵌顿堵塞胆囊管等;符合条件者可以考虑保胆取石术,其复发率约10%,不符合条件勉强保胆者,其复发率高达30%;能否保胆,需要根据B超提示的情况,尤其是术中腹腔镜探查的情况来做决定。
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姜仁鹏 医师 威海市中医院外科 三级甲等
擅长:纵膈肿瘤,食管鳞癌,自发性气胸,肺损伤,肺大泡,胸...
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问题分析:胆囊炎有很多原因导致,您说有胆石症,如果有梗阻的话。有些药物如头孢类,有些经胆汁排泄,如果有结石梗阻那么药物效果较差。
意见建议:可以更换抗生素先控制感染,症状好转后行进一步检查治疗,必要时需要手术。
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康信勇 医师 浙江大学附属第一医院北仑分院外科 二级甲等
擅长:外科
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问题分析:胆囊炎主要是右上腹部疼痛,伴有呕吐,发热,进食后症状加重 ,再加上你有胆结石,会诱发胆囊炎发作。
意见建议:建议你住院把感染控制住以后择期手术治疗,现在基本手术方式是腹腔镜下胆囊切除术,至于能否保胆需要根据具体情况定,如果仅仅是结石引起疼痛,发热,结石不大,可以保胆,但是不是用腹腔镜做,是用胃镜,做个ERCP术。
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时继昌 医师 夏津大华医院外科
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,...
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问题分析:你好,胆囊炎可以由很多原因引起,例如,长期摄入油腻性食物,长期摄入富含草酸的食物菠菜,生活环境因素。表现为胆囊结石,胆囊炎等。如果感染严重的话阻塞胆管,输液也不一定有效果。
意见建议:建议您平时多吃蔬菜和水果,少食油腻性食物,保持充足的睡眠,避免熬夜,可以去医院查一下具体原因,做一个超生,看一下感染情况。以便采取必要的治疗方法。
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相关问答

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,恶心、呕吐和发热等症。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,有胆结石。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎可以吃些消炎药,具体用药遵医嘱。吃药不能缓解就要及时去医院就诊。平时饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,少油少盐饮食。不吸烟,不喝酒。不吃油炸食品等。注意休息不要劳累和熬夜。

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平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。

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胆囊炎的治疗分为三个方面,第一是一般的治疗,比如积极预防和治疗细菌感染和并发症;第二个是还伴有结石者,考虑是否要手术;另外饮食以极低脂肪餐为主,要减少胆汁的分泌,减轻胆囊的负担,这是一般治疗。第二个药物治疗对于胆囊炎来说,主要体现在急性胆囊炎方面,主要有解痉镇痛,另外有急性胆囊炎的发作,抗生素使用也是比较关键的。第三个利胆治疗,比如硫酸镁的口服治疗。

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单纯的胆囊炎是可以治好的,但是如果是胆囊结石或者胆囊占位堵塞胆管,胆汁淤积引起的胆囊炎,如果胆囊结石及胆囊占位没法解决还是存在再次诱发胆囊炎的风险,所以得做腹部彩超来明确具体胆囊炎的情况。

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胆囊炎的确是不能吃油腻的食物,要注意饮食清淡,不要吃辛辣的刺激的,油腻的,以及容易上火的食物。一定要多喝温水,一定要按照疗程进行治疗,心情一定要放轻松。不用紧张。

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