克罗恩病并发肛瘘应该怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
克罗恩病并发肛瘘应该怎么办克罗恩病五年了,饱受痛苦的折磨,不敢吃饭也就算了,现在肛瘘也很严重,做过肛瘘手术也不管用
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克罗恩病并发肛瘘怎么办
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:包括热水坐浴、通便、理疗,局部有急性炎症可用抗生素。该疗法只适用于反复发作的脓肿初期以及手术前准备,但不能彻底治愈。 根治的方法还是手术治疗(挂线或切除)。
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王树成 医师 内科
擅长:
问题分析: 肠瘘是克罗恩病中的典型症状肠瘘是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道。肠瘘的常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病等方面。
意见建议:肠瘘可以分为内瘘和外瘘,根据其肠内容物流出的多少,肠瘘也可以分为高流量型和低流量型。高流量型流量越高说明其位置相对越高,在一定时间内营养物质的流失更多,摄入更困难,对机体的危害也就越严重。还可以根据其形状等其他特点可以分为多发、单发、唇状、管状、复杂等等。由于肠瘘对机体的危害性较大,建议及早选择适当的方法进行治疗。
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相关问答

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。

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一般情况下,克罗恩病有发病部位、疾病活动期、是否合并肛周病变等分类,具体内容如下:
1.发病部位:在克罗恩病发作时,它可能会发生在患者身体的不同部位,据此,该病症可以分为累及结肠型克罗恩病、累及上消化道型克罗恩病等。
2.疾病活动期:由于克罗恩病有其发展的阶段,因此,根据疾病的活动期可以将该病症分为缓解期克罗恩病、活动期克罗恩病。
3.是否合并肛周病变:如果患者患有克罗恩病,可以根据患者是否合并有肛周的病变来对患者的病情进行判断,可分为合并肛周病变型克罗恩病、不合并肛周病变型克罗恩病。

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克罗恩病能治愈吗需要分情况。
克罗恩病在经过处理后会有所改善,但是通常不能根治,可以自己解决。在治疗上要注意加强对患者的感染,纠正电解液的失衡,纠正贫血和低蛋白血症,并采取全静脉营养等对症的支持。如果有严重的肠梗阻、瘘管、大出血等情况,必须进行外科手术。有些病人因术后并发症而进行外科治疗,预后不良。但是有的能治愈。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

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克罗恩病通过以下方式确诊。
克罗恩病是一种消化系统炎性病变,可见于消化道的任意位置,患者症状反复发作,持续很久,腹痛、腹泻、血便或体重在短时还需要通过内镜检查、CT检查等系统检查确认,患者确认后建议积极治疗。
患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

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通常情况下,克罗恩病患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布,以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现,克罗恩病患者以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物来治疗。
日常护理:克罗恩病患者配合治疗的同时,还应加强体育锻炼,增强体质。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。