舒张性心力衰竭怎么办?

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刘大哥最近在工地上干活,突然出现了呼吸困难、劳力性呼吸困难、气急的一系列的反应,非常危险,后来送到医院,输完液,住了院,检查后是得了舒张性心力衰竭疾病,我们大家都很担心,想大概了解一下舒张性心力衰竭怎么办?舒张性心力衰竭怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王竹磊 医生会员 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤过敏
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问题分析:你好,根据你的病情分析 治疗左心室舒张功能衰竭的治疗应从预防和纠正左心室舒张功能不全开始,根据病因和发病机制采取有效措施,
意见建议:防止左心室舒张功能不全的进展。预防和控制危险因素如治疗高血压、降血糖、调整血脂、保持正常体重
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姜会誉 医师 新疆伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,慢性肺源性心脏病,缺血性心...
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问题分析:舒张性心衰(DHF)是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低,心肌细胞肥大伴间质纤维化使其僵硬度增加,导致左心室在舒张期的充盈受损,心搏量减少,左室舒张末期压增高而发生的心衰。单纯性舒张性心衰占心衰患者的20%~60%,预后优于收缩性心衰。舒张性心衰可单独存在,也可与收缩功能障碍同时出现。舒张性心衰多见于有高血压、糖尿病、左室肥厚的老年女性,并常有冠脉疾病或房颤者。患者目前病史提供不详,故病因无从考证。对症对因治疗是最好的治疗方案,临床上也大有无明显原因的心功能不全患者,治疗方面仍以利尿、扩张冠脉、减慢心率,改善心功能为主。
意见建议:建议患者出院后低盐低脂饮食,避免受凉感冒,过度劳累,保证充分睡眠,长期口服出院带药,并定期在当地医院随访心电图及心脏彩超。
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叶柏林 医师 瑞金市万田卫生院综合科中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:你好,舒张性心力衰竭是指在心室收缩功能正常的情况下,由于心室充盈异常和充盈压的升高而导致的肺循环或体循环的临床综合征。多表现为突然出现了呼吸困难、劳力性呼吸困难。
意见建议:建议多休息减轻心脏负担,减少机体耗氧,急性期和重症心衰时应卧床休息,服用扩血管药物,待心功能好转后应下床做一些散步、闲谈等活动。
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舒张性心力衰竭的治疗方法有以下几种:
1、有高血压病史的患者,要先积极控制血压,要将血压控制在收缩压不超过130mmHg,舒张压不超过80mmHg;
2、建议出现水肿症状的患者在医生的指导下应用利尿剂来改善症状。
3、患者房颤转复后要可在医生的指导下应用ACEI、ARB、β受体阻断剂、维拉帕米等药物,来维持窦性心律,改善舒张功能,防止心肌重构。
患者的病症、病因、身体状况等不同,治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张性心力衰竭(DHF)典型征象常是肺循环淤血为主要特征的左心衰征象,如呼吸困难,咳嗽,咯血,疲乏无力,尿量少和肾功能损害等不等;DHF主要征象是体循环淤血为特征的右心衰征象,包括胃肠道和肝淤血引起的胃胀,食欲缺乏和低垂部位凹陷性水肿,偶可合并肺部感染和心律失常等并发症。
一、左心衰竭:
1.呼吸困难程度不一,劳力性呼吸困难为左心衰首先表现。端坐呼吸、肺淤血到了一定的程度病人就无法平卧。晚上阵发性呼吸困难时,病人在睡眠中突然被憋醒。急性肺水肿是左心衰呼吸困难中最为严重的表现。
2.咳嗽咳痰咯血初起常在夜间出现,坐或站立位咳嗽即可缓解。
3.虚弱、倦怠、运动耐量降低,组织灌注不充分,代偿性心率增快。
4.尿少和肾功能损害尿少和肾血流量的长期下降会发生血尿素氮和肌酐的增高。
二、右心衰竭:
1.消化道症状如胃肠道和肝淤血所致的胀满,食欲不足,恶心呕吐。
2.左心衰继发右心衰呼吸困难亦有劳力性呼吸困难。

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一般情况下,舒张性心力衰竭的特点为发生在心脏舒张期,具体内容如下:
心力衰竭通常可以按照其发生的状态分为心功能不全心力衰竭、舒张性心力衰竭等。如果患者出现了舒张性心力衰竭的情况,通常会在心脏舒张期出现缩短的情况,这通常是心脏的主动松弛功能下降所造成的由于受到舒张性心力衰竭的影响,患者可能会出现心悸、胸闷、呼吸困难等不适症状。限制型心肌病、肥厚型心肌病等疾病可能导致患者出现舒张性心力衰竭。

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通常情况下,舒张性心力衰竭患者要做超声心动图、冠脉造影等检查。具体情况分析如下:
超声心动图:舒张性心力衰竭是指心脏松弛受损和充盈减缓和心肌顺应性降低所致的一类心力衰竭,患者一般会出现呼吸困难、疲惫感、肿胀等症状,患者可以做超声心动图揭示左心室舒张功能异常及进展过程。更准确地评价各心腔大小变化及瓣膜结构和功能。
冠脉造影:患者如果出现心肌缺血症状、心电图有心肌缺血等症状,可行冠状动脉造影明确病因诊断。

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通常情况下,舒张性心力衰竭的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下:
使用药物:舒张性心衰是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低,心肌细胞肥大伴间质纤维化使其僵硬度增加,导致左心室在舒张期的充盈受损,心搏量减少,左室舒张末期压增高而发生的心衰,舒张性心力衰竭患者可以按照医嘱使用地高辛片、卡托普利片、心通口服液等药物进行治疗。
手术治疗:患者的病情严重时,建议患者可以通过心脏移植进行治疗。

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遵医嘱服药,合理使用降压药,避免剧烈活动,如果出现浮肿,需要用利尿药物等,如果心肌缺血,需要结合医生合理服用药物,定期检查,也可以结合医生服用中药调理等,注意放松心情等,可以改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病