精索静脉曲张是怎样导致男性不育的

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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
精索静脉曲张是怎样导致男性不育的
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张淑丽 威县镇中心医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经
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1、睾丸内分泌障碍。得了精索静脉曲张对睾丸的间质细胞有很大的损害,从而影响睾酮的分泌,危害男性正常的生育能力。2、导致睾丸温度增高。精索静脉曲张时,由于睾丸缺乏良好的静脉回流,会造成睾丸温度升高,而精子的发生与成长,都需要特定的温度环境,当睾丸的温度升高时,就会影响睾丸正常的生精功能,进而导致少精、弱精的出现。3、精索静脉内压力升高。精索静脉曲张时,睾丸周围的静脉丛血液淤滞,静脉压升高,妨碍睾丸的新陈代谢。4、睾丸局部缺氧与PH值改变。患上精索静脉曲张时,精索内静脉和精索静脉丛血液淤积,静脉血液回流受阻,影响了睾丸的血液循环,导致局部血液内CO2蓄积和缺氧,PH值改变乳酸蓄积,干扰了睾丸的正常代谢,影响了精子的生成
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崔娟 主治医师 妇产科
擅长:不孕不育,输卵管不通、粘连,多囊卵巢,卵巢早衰等。
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问题分析:精索静脉曲张导致不育的机理如下:①曲张静脉内血液滞留造成睾丸局部温度增高影响精子发生。②血液滞留影响睾丸的血液循环,使睾丸缺少必要的营养及供氧,使睾丸精子的发生受影响。③精索内静脉的血液逆流使肾上腺、肾脏的内分泌产物如类固醇类、儿茶酚胺等随逆流的静脉血进入睾丸,影响睾丸精子的发生④精索静脉曲张使睾丸发生病理改变,可导致原发性睾丸功能减退、睾丸组织微循环障碍间质水肿、曲细精管基膜增厚,造成中晚期生精过程障碍及支持细胞缺氧变性。支持细胞是构成血睾屏障的主要物质基础,血睾屏障受损引发自身免疫反应,产生抗精子抗体(AsAb),造成免疫介导的损害。
意见建议:精索静脉曲张的程度可将其分为轻、中、重度,除轻度未造成其他影响的精索静脉曲张,一般要求手术治疗精索静脉曲张,是比较公认的引起男性不育症的重要原因。在男性中大约10%~15%有精索静脉曲张。精索静脉曲张的患者中合并不育的达30%~40%。
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相关问答

通常情况下,男性不育可能是精索静脉曲张引起的。具体情况分析如下:
精索静脉曲张是导致男性不育的一个重要因素,大约是10%左右,患上精索静脉曲张的患者血液温度要比阴囊和睾丸的温度高,血液的温度是通过心脏的体循环,然后再流回睾丸。患者可能会因为睾丸周围的温度上升,从而影响到精子的质量,进而导致男性不育。男性可按照医嘱服用布洛芬缓释胶囊、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

1、睾丸内分泌障碍。得了精索静脉曲张对睾丸的间质细胞有很大的损害,从而影响睾酮的分泌,危害男性正常的生育能力。2、导致睾丸温度增高。精索静脉曲张时,由于睾丸缺乏良好的静脉回流,会造成睾丸温度升高,而精子的发生与成长,都需要特定的温度环境,当睾丸的温度升高时,就会影响睾丸正常的生精功能,进而导致少精、弱精的出现。3、精索静脉内压力升高。精索静脉曲张时,睾丸周围的静脉丛血液淤滞,静脉压升高,妨碍睾丸的新陈代谢。4、睾丸局部缺氧与PH值改变。患上精索静脉曲张时,精索内静脉和精索静脉丛血液淤积,静脉血液回流受阻,影响了睾丸的血液循环,导致局部血液内CO2蓄积和缺氧,PH值改变乳酸蓄积,干扰了睾丸的正常代谢,影响了精子的生成

张淑丽妇产科威县镇中心医院已帮助用户:68843
擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经

病情分析: 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张,因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长,精索静脉曲张导致太仓男性不育的原因:精索静脉发生曲张后,由于身体内较阴囊温度高的血液倒灌,所以睾丸可因温度升高而使生精功能受损害;另一方面,在血液逆流时,肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物,如类固醇、儿茶酚胺等都到达睾丸而产生不良影响,而且精索静脉曲张病人的静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高,也影响精子的活动力,所以有精索静脉曲张者往往因为精液质量差而造成不育。
意见建议:男性不育日渐成为社会问题,男性不育的原因很多,但在男性不育的病因中约有30%~40%的是因为患有精索静脉曲张。当然,并非所有患有精索静脉曲张的人都不能生育,关键是看对睾丸的损害程度。有的人静脉曲张很严重,但照常能生育;而有的人看来很轻,却不能生育。对男性不育病人应仔细检查阴囊,以发现静脉曲张的程度和睾丸的大小,确定是否需手术治疗。精索静脉曲张手术后约有50%~80%的精液质量会改进,术后能获得生育能力,精索静脉曲张男性不育是完全能治疗的。

张才盛主治医师外科已帮助用户:0
擅长:性功能障碍、性欲减退、阳痿、早泄、阴茎异常勃起、阴茎勃起不足、性交疼痛、不育不孕、少精、前列腺炎。

病情分析: 精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%,是男性不育的首要原因,但由于精索静脉曲张前期症状不明显,常常被患者所忽略,等到发现时,疾病多已变得很严重,影响男性生育,因此了解症状,及时发现很有必要。
意见建议:精索静脉曲张得不到及时治疗,会导致精子质量下降,甚至出现死精不育。日常生活中如出现以上症状,则应及时做全面检查,以防患上精索静脉曲张,错过最佳治疗时间!

金慧娟医师妇产科已帮助用户:0
擅长:不孕不育、宫颈糜烂、盆腔炎、阴道炎、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、输卵管积水、多囊卵巢、月经不调、卵巢早衰、卵巢囊肿、子宫内膜薄、宫颈炎、阴道炎、习惯性流产

病情分析: 专家介绍,精索静脉曲张多发生于16-25岁之间的男性,有报道统计发病率在15%左右,99%发生于左侧,双侧约占1%。正常人体睾丸的血管系统有两种,一是为睾丸提供新鲜血液的动脉系统,将含有营养成分的新鲜血液引入睾丸,保障睾丸的新陈代谢需要;二是静脉系统,其功能为将用过的血液从睾丸引出,这些血液进一步回流到大的静脉,与许多脏器使用过的血液一起汇入到肺循环再次吸取新鲜的氧等营养物。在精索静脉曲张的早期可能无任何临床症状,随着病情的进一步发展,逐步出现睾丸疼痛,在局部可摸到曲张、迂曲的静脉团,睾丸变软直至睾丸萎缩。精索静脉曲张对睾丸的影响不可避免地导致精子生成障碍,在男性不育症患者中,精索静脉曲张所致的无精或少精病例并不少见,且精索静脉曲张发病时间越长,睾丸所受到的损伤越大,故一旦确诊,患者特别是未育患者,应尽早接受治疗。精索静脉曲张不进行治疗,还有诱发生殖系统肿瘤的危险。
意见建议:专家提醒:精索静脉曲张会影响生育,如果您的身体出现了精索静脉曲张症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。

王维国主任医师外科已帮助用户:0
擅长:男科、前列腺疾病及其手术治疗、青壮年性传播疾病、隐睾、鞘膜积腋及疑难杂症等。

病情分析: 精索静脉曲张会导致血液逆流,肾静脉及肾上腺静脉内的代谢物,而这些代谢物会对睾丸产生不良的影响,并且精索静脉曲张患者的静脉血中前列腺素要增高,这也是影响精子活动力的重要原因,所以精索静脉曲张会影响精液质量,从而影响男性生育能力。
意见建议:精索静脉曲张之所以会导致男性不育,主要是因为直立姿势时,精索内静脉血液必须克服重力自下向上回流。一旦精索静脉血液回流不好,睾丸里的静脉丛就纠结在一起,导致睾丸内温度升高,这自然会危害到精子。

张才盛主治医师外科已帮助用户:0
擅长:性功能障碍、性欲减退、阳痿、早泄、阴茎异常勃起、阴茎勃起不足、性交疼痛、不育不孕、少精、前列腺炎。