化疗17次CA199居高不下疑是胆管扩张

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2009-04-14彩超报告 肝肋下斜切122MM/(-),剑下纵切56MM/2F,肝区回声较密欠匀,右叶见17乘15MM无回声区,肝左叶肝内胆管扩张,门脉10MM,脾肋间切38MM/(-)。胆囊未显见,胆总管14MM。CDFI肝血流正常。气体干扰胰腺显示不清。 超声印象:肝囊肿 胆总管及肝内胆管扩张
2009-04-14CEA1.93 CA19-9 213.9
2009-04-15CT报告单 临床诊断:胃癌术后 检查名称:腹部
影像学表现:胃MT术后,残胃充盈可,未见局限性壁增厚,肝脏表面尚光滑,内见点状致密影,肝内见数个类圆形低密度影,无强化,另外脉期肝右叶近膈顶处小片强化影,门动脉呈等密度,肝内血管显示可,脾脏稍大,密度尚匀,胰腺及所见双肾无殊,胆总管和肝内胆管轻度增宽,腹腔无积液,后腹膜未见肿大淋巴结。
影像学诊断:胃MT术后,上腹部未见明显转移;肝右叶膈顶强化影,考虑异常灌注,必要时MRI;肝囊肿,胆总管和肝内胆管轻度扩张。
2009-04-18MRI报告单 检查名称;;胆系
影像学表现;胆总管壶腹部未见显示,其上方胆总管全程扩张,直径约2.5cm,其内未见名显充缺,肝内胆管明显扩张,胆囊显示不清,胰管略扩张,肝内可见多发大小不等长T2囊性灶。
影像学诊断:胆总管低位梗塞,胆总管及肝内胆管明显扩张,请结合其他检查;肝内多发囊肿。
2009-05-27彩超报告单 肝肋下斜切116MM/(-),剑下纵切58MM/2F,肝区回声较密欠匀,门脉11MM,肝内弥漫分布点状强回声,脾肋间切30MM/(-)。胆囊未显见,胆总管14MM,肝内胆管轻度扩张,胆总管向下逐渐变细,未见明显肿块回声。
胰头15mm,胰体13mm,胰尾14mm。CDFI肝胰血流正常。
超声印象:肝内胆管胆总管扩张 肝内多发钙化灶

2009-06-30 CA19-9 1247.0
2009-08-04 CA19-9 822.2
2009-09-08 CA19-9 585.1
2009-10-13 CA19-9 313.7
2010-01-05 CEA 3.21
CA19-9 224.4
2010-01-07CT报告单 临床诊断:胃癌术后 检查名称:腹部
放射学表现: 胃MT术后,残胃小肠吻合,未见局限性壁增厚,肝脏表面尚光滑,内见多发点状致密影,肝内见多个囊状无强化影,门脉呈等密度,肝内血管显示可,脾脏稍大,密度尚匀,肝门见肿大淋巴结。胰腺及所见双肾无殊,胆总管和肝内胆管轻度增宽,腹腔无积液
放射学诊断;胃MT术后,肝门淋巴结肿大。肝脏多发囊肿,肝右叶异常灌注可能性大,胆总管轻度增宽。
2010-04-13 CEA 2.88
CA19-9 419.5
2010-04-16CT报告单 临床诊断:胃癌术后 检查名称:腹部
放射学表现: 胃MT术后,术区见金属缝合线影,未见局限性壁增厚及异常强化,肝脏表面尚光滑,内见多发点状致密影,肝内见多个囊状无强化影,最大直径约20MM,另动脉期肝右叶近膈顶处小片强化影,门动脉呈等密度,考虑异常灌注,肝内血管显示可,未见充盈缺损。脾脏稍大,密度尚匀,肝门见肿大淋巴结。胰腺及所见双肾无殊,胆总管末端密度欠均,其上胆总管扩张,腹腔无积液。
放射学诊断;肝门处淋巴结肿大,与10-01-06日片相仿。余上腹部与前也相仿。
2010-08-03 CEA 4.21
CA19-9 938.2
想得到怎样的帮助:
想知道病情是好事坏,CA199升高的原因,和治疗的方法。谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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您好,CA199是一种肿瘤标志物,但并没有特异性的,增高时要注意作进一步的检查排除肿瘤的因素。
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相关问答

肝内胆管扩张并不是真正的癌症,但是也会给生活带来非常大的伤害,要及时的进行治疗才能得到控制,如果长时间不治疗,也会导致癌变的可能,另外在平时也要注意,不能吃任何刺激性的食物,否则对患者的本身伤害非常大。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝外胆管有扩张,如果检查结果没有结石,外面也没有肿物的压迫,一般是没有问题的,可以3个月后再复查看看。胆管扩张并不是一种恶性肿瘤,也就是所说的癌症,恶性肿瘤的发生多与后天因素关系密切,而这种疾病多是由于先天发育异常所致。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管扩张没有什么危害,因为做过了胆囊切除手术没有胆囊了,胆汁不能浓缩。所以比较多的胆汁就贮存在胆管中,待进食道后同胰液一起被释放到十二指肠参与消化,时间长了胆管就会被动扩张了。但是不会影响身体的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管扩张是影像学的一种表现,是否严重还需要根据临床症状,以及引起肝内胆管扩张的原因来判断。临床上引起肝内胆管扩张常见的原因是胆管结石,这是一种良性疾病,如果能够给予及时的治疗,完全可以达到临床治疗。此外胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌也可以造成肝内胆管扩张,这些恶性肿瘤预后非常差,5年生存率不足20%,是一种非常严重的疾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管扩张应用消炎利胆药物,考虑肝内胆管轻度扩张,可以引起腹痛腹胀不适情况,可以饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免剧烈活动劳累,可以当地正规综合性医院肝胆外科就诊b超检查看看,是否有炎症狭窄或结石等有关。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝炎胆管扩张可以去医院治疗,症状轻微者可采用非手术治疗,可以用抗生素进行治疗。同时,给予利胆和保肝药物,可应用清热、解毒、利胆中药,缓解症状、能够减少感染发作。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究