月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状，如果是原发性痛经，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物，以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经，需要及时就医，进行对症治疗，同时如果没有生育需求，可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。
月经来不痛经月经走了痛经可能是激素水平改变、新生活刺激、感染等原因导致的。女性月经结束后体内激素水平可能会出现改变，导致子宫平滑肌痉挛，引起腹痛，出现痛经的情况。同时如果女性在月经即将结束时进行性生活，可能会导致子宫受到刺激，出现痛经的情况。如果女性在月经期时不注意卫生，可能会出现感染，引起盆腔炎、阴道炎等妇科炎症，炎症刺激可能会引起痛经。
月经期间出现痛经，这很可能是由于身体虚弱、体质差导致的。此外，如果经常的进食生冷食物让腹部遭受寒冷空气刺激，也很可能会引起痛经的症状。从中医的角度来分析导致痛经的因素，大多数是肝气郁结或者局部有淤血引起的，如果女孩子经常容易生气或者有抑郁的心情，就有可能会引起月经血块、颜色发黑等症状，就容易导致痛经，所以要注意调理自己的情绪。
来月经时出现痛经可以局部热敷缓解痛经的症状，如果疼痛感比较严重可以服用止疼药物治疗，可以去医院做B超检查腹痛的原因对症治疗，痛经有可能和经期受寒有关系，也有可能是盆腔炎，腺肌症导致的，不要经期受凉。
月经吃辣一般是不会痛经的。经期要注意身体的护理，腹部保暖，喝点红糖水来缓解症状，另外出现痛经会降低怀孕的机率，平时放松心情，不要有过大的心理压力，是有利于调理身体，出现异常及时到医院治疗。