通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后,心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变,ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解,还可以通过二阶梯运动试验,增加运动量,使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。
心绞痛常见的检查方法有:常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的,只是在发作期出现了变化,所以在发病的时候做心电图是很重要的;到了医院后,如果没有明显的表现,可以进行一些锻炼,比如跑活动平板、踏车等,等心绞痛的表现后,可以进行心电图检查,或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗,然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄,但要作更细致的检查,以确定其是否有狭窄。
心绞痛诊断最常用也是最基本检查就是心电图检查。心电图检查包括普通心电图,动态心电图,平板运动心电图几种。如果患者以上检查没有确诊,但是又频繁出现疼痛,高度怀疑心绞痛,可以做冠脉CT或者冠脉造影检查。冠脉造影检查是目前诊断冠心病的金标准。冠脉造影可以明确狭窄部位,狭窄严重程度,根据结果考虑药物治疗还是介入治疗。
总是心绞痛表示患有冠心病,是由心肌供血的冠状动脉狭窄造成。
最常见于胸骨后或心前区出现压榨样疼痛,可放射至左上臂内侧、颈、肩胛区、下颌等部位。心脏需要更多血液时,动脉变得狭窄,不能供给,就会出现疼痛、胸闷。此外,心脏神经官能症也会出现类似心绞痛的症状,在活动过后可伴有紧张、焦虑的情绪,服用谷维素,有助于缓解。心绞痛患者如果冠状动脉病变严重,一定要加以重视,建议及时到医院诊治,否则心绞痛会发展成更严重的心肌梗死,后果不堪设想。
心绞痛主要是由心脏缺血引起的,是冠心病的一种类型。其症状包括胸骨后的压迫感、心前区不适感、心尖区压榨感、胸背部的束带感等,症状出现的部位包括左侧胸部、肩部、背部,以及左上肢、左侧口腔的牙齿或颈部等。若在静息状态下或轻度活动后出现症状,可提示为心绞痛。需及时就诊。