上海复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科张海梁大夫您好!我...

会员46386467 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上海复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科张海梁大夫您好!我74岁今年3月份前列腺根治术,诊断前列腺癌T3a期,病理评分4+5=9术后一直未服药,两月后psa从o上升至0.1,后在网上咨询您,您答复是可立即进行内分泌治疗,要坚持9个月。我遵嘱从6月份起进行双德治疗,打诺雷德,每天口服一片康士得,每月查psa均下降为0,但最近两个月右肢足裸骨水肿且有些酸痛,晨起好些,可活动后或晚上又肿了,医生有的说是痛风,有的则说是下肢静脉曲张引起,有的说是关节炎,做了一系列检查,又好像排除以上疾病,请问张大夫,是否服内分泌药引起?psa已有6次是0,能否排除生化复发或骨转移?如是服康士得引起,要不要停药?我想照您提出的,坚持9个月,可不可以?
曾经治疗情况和效果:

最近查尿酸362,似乎可排除痛风。查下肢静脉彩超,是右隐股静脉瓣功能不全3级,右下肢深静脉瓣功能不全3级。查右裸骨mri核磁共振结论为右胫内裸小片骨髓水肿,胫骨后肌腱及腱鞘炎症,关节周围软组织水肿。腰核磁共振是椎间盘突出和骨质增生,s2水平椎管内蛛网膜囊肿,术后进行骨扫描未见骨转移。

想得到怎样的帮助:

脚踝骨水肿疼痛是否由服康士得引起?2,psa如果连续6次0,是否排除生化复发,3,如脚踝水肿能否坚持服药九个月

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵晶晶 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病变,癫痫,帕金森,脱髓鞘性病变等神经内...
指导意见:您好,脚肿考虑是心,肝 肺 肾脏问题.建议 您到正 规医院详细检查.确诊后对症治疗,另外用热水泡脚,
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢 紊乱、创伤、 行性病变等因素有关。建议你还是到医院进行详细的检查,找到病因后再对症下药。
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相关问答

问题分析:根据您上传的报告单,目前医生上面明确提示,没有明显的异常情况。
指导建议:如果有不舒服可以先通过饮食调整,多喝水多排泄,饮食方面,少吃一些辛辣刺激性的食物,过一段时间可以再复查一下。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

泌尿外科不属于任何科,具体分析如下:
泌尿外科是一个独立的分支,它是专门为人类的泌尿系统疾病提供治疗、检查、诊断等服务的,是一门独立的学科。泌尿外科是一个很大的分支,主要包括呼吸、消化、泌尿生殖等。涉及泌尿道的各种疾病,如泌尿道肿瘤,泌尿道结石,泌尿道感染,泌尿道异常,以及男性生殖器官的病变,所涉及的领域比也很广泛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

泌尿外科一般主要检查肾脏、膀胱、输尿管、阴茎等。
通常可以通过尿常规来判断是否有糖尿病、肾炎、结石等,如果尿胆红素升高,说明血中胆红素升高,常见于胆总管梗阻患者,如果红细胞明显升高,则提示镜下血尿;如果同时出现白细胞升高,则可能是尿路感染。泌尿系彩超可初步发现肾、膀胱占位性病变,如囊肿、结石、血肿、寄生虫等。如果怀疑肾脏占位性病变,需要做双肾增强CT检查来判断是否有恶性肿瘤。

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一般情况下,泌尿外科可以通过常规检查和影像学检查等检查项目进行检查。具体情况分析如下:
泌尿外科疾病主要有泌尿系统结石、前列腺炎、尿路感染、前列腺增生、膀胱癌、肾癌、前列腺癌等疾病。泌尿系统结石可通过泌尿系彩超或泌尿系CT等检查确诊。前列腺炎需要定期做前列腺液常规检查。尿路感染可以查尿常规和泌尿系彩超,前列腺增生需要做前列腺彩超。泌尿系统磁共振检查可以确诊膀胱癌、肾癌等。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

泌尿外科的疾病有很多,包括尿路感染、输尿管炎、急性肾炎、膀胱炎等。此外,还有膀胱结石、双肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石。其次,泌尿外科的疾病有后尿道畸形、肾脏功能不全、输尿管粘连等。慢性肾功能不全、尿毒症、肾病综合征等也是泌尿外科常见的疾病。这些病症很难治愈,建议患者积极配合医生进行治疗,有效控制病情。

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一般情况下,泌尿外科跟肾内科区别在于诊疗范围、治疗手段等方面,具体内容如下:
1.诊疗范围:泌尿外科通常会诊疗泌尿系统的问题,也包含生殖系统疾病,而肾内科并不会诊断生殖系统方面的疾病。
2.治疗手段:在进行治疗时,泌尿外科可以采用外科手术的方法来达到彻底治愈的目的。而肾内科的治疗是以药物为主,一般不会通过手术的方式来切除病灶。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。