咳嗽有痰更严重。
咳嗽的严重性取决于伴随的症状和存在的疾病。对于一些经治疗能够缓解或治愈的疾病属于不严重，对一些危及患者生命的疾病，属于严重类型。有痰咳嗽，常见于肺部呼吸系统常见的疾病，有肺炎、肺结核、肺炎。患者除了咳嗽、咳痰以外、还会有寒战、高热，因此有痰咳嗽的症状相较于无痰咳嗽要严重一些。
根据病原体可以选择青霉素回诺酮类以及头孢菌素进行治疗，如果长期咳嗽，具体的严重程度，应该前往医院呼吸内科就诊后判定。
咳嗽有痰好还是无痰好要根据情况来考虑，咳嗽有痰多数是呼吸道感染、支气管炎或者慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。咳嗽没有痰考虑是间质性肺炎、支原体肺炎或者肺部肿瘤。
有痰好。有痰很容易引起气道出现堵塞的情况，孩子可以出现憋喘的现象。孩子的情况需要查明病因，可能是病毒性的感染，也有可能支气管哮喘的原因，或者细菌性的感染造成的，因此需要查明病因，针对性的治疗，效果是比较好的。
一般只是从干咳无痰这种症状,是不能判断寒咳或者热咳.
寒咳是阳虚体质感受了风寒之邪而引起的，会有恶寒、发热，一般会伴有打喷嚏、流清鼻涕、咽喉痒，还会有干咳无痰，也有可能会咳出少量的痰液，大多数都是以清稀的白痰为主，主要是由于病毒性感染所引起的。热咳是感受了风热之邪或者经常吃辛辣的、油腻的食物所引起，大多数都是以咽喉肿痛、发烧、咳出黄色的黏稠状痰液为主，也会伴有干咳无痰，主要是由于细菌性感染引起.
咳嗽无痰扬中的话可去呼吸内科做检查。干咳无痰，苔薄白，可以吃一些酸性的食物或药物，因酸性收敛，可以起到适当的肃降肺气，止咳的作用。
咳嗽是一个正常的现象，但是咳痰是一种病态现象，当呼吸道反复的感染，含有红细胞、白细胞、巨噬细胞和纤维蛋白等的渗出物和黏液吸入的某些组织破坏物引起混合性的痰，随着咳嗽的动作排出体外。
孩子可能还是稍微呼吸道的感染，要注意水分要充足，可以口服点可以化痰止咳的药物，水分要充足勤拍背可以帮助痰液排出的。要多给孩儿喝水，勤拍背可以帮助痰液排出的，护理好过两天会好的，可以口服点化痰止咳的药。