肝硬化,腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了,这个就是肝硬化比较严重的阶段,一般不要手术治疗,可以给予保护肝功能,输入血白蛋白,加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张,导致出血,尽量以保守治疗为主,可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好,那么只有手术,但是手术的死亡率较高。
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。
肝硬化如果出现脾大腹水的说明肝硬化是失代偿期,肝功能,几乎是丧失了,水液代谢完全紊乱,比较严重目前只能用一些药物控制,输一些白蛋白,吃一些保肝的药物缓解水肿,可以用一些利尿的药物。
问题分析:从您的描述来看,患者这种情况诊断肝硬化是没有问题的。
指导建议:之所以出现血性腹水,首先应该考虑恶性肿瘤造成的。
指导意见:你好,根据你所描述的病情,可以通过改善原发病,减少水钠的摄入,补充植物蛋白,必要时请肝胆外科协助治疗。
指导意见:你好,根据你的描述情况首先注意休息,禁忌烟酒辛辣食物,这种情况需要挂肝脏外科