胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面:
第一个方面是病理因素引起的,比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短,严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查,明确诊断,解决问题,这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症,就是通过一些临床辅助检查,查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面,症状要改善,比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后,还会出现心慌、气短、胸闷。
考虑是出现了肝郁气滞,或者是出现了焦虑症的情况,如果出现了胸闷,并且出现了心肌缺血心肌损伤的情况,可以使用营养心肌细胞,并且配合使用扩张心脏血管的药物治疗。如果出现了心慌心悸,并且出现了心动过速,可以使用减慢心率的药物治疗。如果出现了焦虑症,可以使用镇静药物治疗。均衡营养,合理膳食,尽量少吃生冷辛辣刺激性食物,不吃油炸烧烤类食物。适当锻炼身体,日常生活放松心情,多交流。
由于心脏病心律失常或者心衰导致的可能,年轻人主要考虑心肌炎或者先天性心脏病,建议到正规医院心血管内科就诊,由专科医生查体后,考虑做心彩及心电,心肌酶等检查。要重视,要注意休息,低盐低脂饮食,避免受凉感冒。
出现心悸心慌胸闷胸痛气短的症状,可能是冠心病、心力衰竭等原因导致的。
冠心病以及心力衰竭都是临床比较常见的心脏性疾病,多以冠状动脉粥样硬化为主要原因,也可能是由血液黏稠度过高或者血管狭窄导致的,主要症状表现为胸痛胸闷、心悸气短等。在治疗方面,需根据患者的具体病情对症治疗,一般症状较轻的患者可通过一般治疗以及药物治疗来改善,症状较重则需要通过手术治疗。通常在药物治疗方面,以抗血小板聚集、降血脂等药物为主,也可通过一些中成药来治疗,例如通心络胶囊,该药既可保护血液,又能够保护血管、预防血管痉挛;能保护微小血管,改善心悸心慌胸闷气短等症状。
胸闷气短还心慌心悸需要找到原因根据原因来进行治疗。有不少人出现胸闷、气短、心慌、心悸是因为患有心绞痛或者是冠心病造成的,可以使用单硝酸异山梨酯、阿司匹林之类的药物进行改善,并且在生活之中需要稳定情绪,避免情绪过于紧张或者激动。
中医诊断考虑为心脾两虚引起的神经衰弱。中医认为心主藏神,脾虚,脾主运化功能失调,气血生化不足,心血不足,心神失藏。心脾两虚,气血不足,还会产生心悸、面色发白、精神不振、乏力、没有食欲等情况。可选用养心健脾,补气养血类药物进行调理。