一般来说,三尖瓣是一种介于右心房与右室之间的瓣膜。随着右心室的收缩,三尖瓣闭合,血液从右室流入肺动脉,在肺部进行气体的交换。三尖瓣闭合不完全时,会有一部分由右心室流出的血液回流到右心房,对身体的供血有一定的影响。三尖瓣关闭不全是轻微的,一般不会出现任何症状,只需要定期进行心脏彩超检查。中重度三尖瓣关闭不全,患者有胸闷、活动性气短等表现,应结合三尖瓣关闭不全的原因,如原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病等,应及时进行三尖瓣置换、三尖瓣修复术。
后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。
后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。
如果发现年轻人心脏瓣膜功能不全,大多数是由于先天性疾病。可能需要手术治疗。可以去正规医院的心血管外科进行系统的检查和治疗。需要特别指出的是,这种心脏手术既困难又危险,因此建议在省级以上的3A医院进行手术。
三尖瓣关闭不全在治疗上,应根据临床上症状及疾病轻重和导致某些特定病因对症处理,也可根据病因处理。
常见病因风湿性心脏病、缺血性心肌病、高血压性心脏病均可导致。应针对特定引起原因采取针对病因或对症治疗和手术治疗。
在日常生活中患者可以适当的锻炼自己的身体,多吃新鲜蔬菜和水果等食物,保持身体健康。平时生活中要注意饮食上的合理搭配,不要过饥、过饱、过度疲劳。
轻度三尖瓣关闭不全,没有心功能不全等症状,不需要特殊处理,定期复查心脏彩超即可,三尖瓣关闭不全可见于正常人,也可见于高血压,冠心病,扩张性心肌病,心功能不全,肺栓塞等,需要查找腹胀,全身无力的其他病因。
如果病人为二三尖瓣轻度关闭不全,没有明显的临床症状,可以暂时不给予特殊处理,定期复查心脏彩超观察二三尖瓣关闭不全的程度有无加重。如果为二三尖瓣中重度关闭不全,需要积极的进行二三尖瓣置换术或修复术,纠正心脏瓣膜结构的异常。