急性子宫内膜炎或慢性子宫内膜炎都无法通过B超直接确诊。
子宫内膜炎患者检查B超看不到有明显的异常，可能只看到盆腔积液变多，无法准确判断是否为子宫内膜炎。判断子宫内膜炎，要结合腹痛的症状、妇科双合诊或三合诊检查，才能准确判断确诊。而无论是慢性子宫内膜炎还是急性子宫内膜炎，检查妇科双合诊或三合成时会有宫体压痛，这个手段才能准确判断宫内膜炎。
医生会根据患者病史、临床表现，结合相关的检查进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，急性子宫内膜炎需注意与输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病进行鉴别。
急性子宫内膜炎会和急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
子宫内膜炎的检查方法如下：
一、盆腔B超的检查，可对子宫内膜的具体情况进行初步的观察。在超声图像上，可看到宫腔内回声的增强和消失以及血流信号改变等情况。子宫内膜可呈现子宫内膜不匀、粗细不均的特点。
二、实验室检查、血常规及宫腔分泌物、细菌培养、药敏实验等明确诊断。
三、诊断性刮宫，主要用于长时间的子宫出血，淋漓不尽者诊断性刮宫，一方面可以帮助止血，另一方面可将内膜组织送检病理，明确诊断。
四、检查子宫内膜组织病理。
患有子宫内膜炎，可能会导致流血。
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，受到炎症刺激，会导致表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常、阴道流血等症状，重症者可导致白血症。子宫内膜炎多以抗生素治疗为主，患者可以在医生指导下使用金刚藤胶囊、替硝唑胶囊等药物进行治疗。
平时应该多注意月经期以及性生活的卫生，勤换洗内裤。
子宫内膜炎常在7-10天内治愈。如救治不及时或处理不当，使急性子宫内膜炎变成慢性子宫内膜炎，疗程就会延长，可能会持续2-3个月。
慢性子宫内膜炎会给患者带来比较大的痛苦，因为患者会长期出现盆腔部位疼痛，月经量增多，白带异常或有经间期阴道异常出血。因此建议女性患者在发现自己患有子宫内膜炎后，必须在医生指导下科学、规范的应用抗生素进行治疗，应一次治愈，切勿延误病情，以防炎症扩散。
一般情况下，子宫内膜增生可能要做妇科检查、组织病理检查、影像学检查等。子宫内膜增生多有月经异常、阴道不规则出血等症状，患者应及时就医，明确病情后对症治疗。通过妇科检查，可明确患者子宫内是否存在病变；通过诊断性刮宫、宫腔镜下子宫内膜活检等方式对子宫内膜进行组织病理检查，有助于明确患者子宫内膜是否存在腺体增生，并有助于观察到患者子宫内情况；通过核磁共振、经阴道超声检查等影像学检查方式能明确患者子宫内膜厚度，明确子宫内是否存在肿瘤，有助于确定患者病情，对症进行治疗。