胆红素是肝功能检查中一个重要指标之一，来自衰老红细胞裂解释放出来血红蛋白，红细胞死亡后变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。包括直接胆红素和间接胆红素，它们的和是总胆红素。直接胆红素正常值范围是1.7—20umoL/L，升高多与胆汁转运和排泄有关。
胆红素增高的原因有很多，具体分析如下：
胆红素是指间接胆红素、间接胆红素和总胆红素。胆道系统阻塞是引起胆红素升高的主要因素，可能是肝内的胆管结石，也可能是肝外胆管的占位性病变。十二指肠的肿瘤、胰腺的占位性病变、壶腹部的恶性肿瘤等都是外源性的压力所致。胆道结石，特别是胆总管的结石，很容易发生阻塞和感染，同时还会引起胆色素的代谢和循环，导致直接胆红素和总胆红素升高，要及时进行外科治疗，消除梗阻，控制感染，同时还要注意饮食的调整。
血胆红素增高分成直接胆红素或间接胆红素。假如主要是直接胆红素，很有可能与梗阻性黄胆相关。临床医学上可分成良好梗阻或恶变梗阻，多出现于肝外梗阻。例如胆囊内有尿结石、恶性肿瘤，或是肝胀内有恶性肿瘤，例如胰头，占有室内空间，造成胆红素代谢混乱。这时主要是直接胆红素，称之为梗阻性黄胆。也有间接胆红素上升，可分成肝前病症和肝胆疾病。肝脏疾病间接胆红素上升主要是因为血细胞毁坏提升，如溶血性贫血。也有由肝部自身的病症导致的胆红素代谢混乱。肝炎病症有很多种多样，包含慢性乙型肝炎、药物性肝损伤和本身免疫性疾病。这种肝脏疾病都是会造成间接胆红素上升的病症。因此在临床中血胆红素增高，要明确是哪一种类型的胆红素增高。
胆红素升高的原因很多，就其发病机理分类，可分为胆红素生成过多（即溶血性黄疸）、肝细胞处理（摄取、结合）胆红素的能力下降（即肝细胞性黄疸），以及胆红素的肝胆排泄障碍（即阻塞性黄疸）等。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。
肝功能受到损伤，因为肝功能受到损伤，肝细胞发生变性，从而出现黄疸。要积极治疗，生活起居规律，注意加强营养，宜食含有丰富营养、易消化的食物。多吃一些胡萝卜、猪肝等维生素含量丰富的食物。
单纯的肝总胆红素偏高一般问题不大的，平常需要注意观察，注意平时的饮食，还有一些肝脏疾患，肝外的疾病，血型不合的输血反应，慢性活动性肝炎，肝硬化等，都有可能会导致肝总胆红素偏高的。
