食道癌中段5月16日胃镜检查结果为食管:26-32cm有一菜...

匿名 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食道癌中段5月16日胃镜检查结果为食管:26-32cm有一菜花隆起,表面糜烂,病理:鳞状细胞癌。6月4日三切口根治术,病理:食管角化型鳞癌,淋巴结未见转移,出院时病理诊断:1、食道:鳞状细胞癌(角化型),侵及深肌层,脉管内未见癌栓2、送检残端未见癌3、第2、4、8组淋巴结未见癌(0/2/,0/1,0/5),15组淋巴结未脂肪组织,间质出血,肿物旁(浆膜外)淋巴结一枚未见癌4、胃粘膜腺体规整,胃粘膜淋巴结六枚,未见癌(0/6),免疫组织:CK56(+),Ki67(+)>90%,P53(-),癌巢D2-40(-),CD34(-)二,化疗两个疗程1、两个疗程化疗已经结束,第三个疗程现已顺延一个星期,原因为白细胞数量降低,出院伊始时,饺子也能吃,近一个月进食困难,只能吃一些肠内营养粉之类的营养跟不上,第三个疗程顺延,主治医生说可能吻合口水肿,吃莫沙必利,效果一般。现阶段9月9日CT胸部:平扫肺窗显示两肺纹理增强。双肺多发小锁条影及絮状模糊影,双肺局部支气管扩张。纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔见肿大淋巴结。上腔静脉内金属管状影。食管下段见软组织密度充填,上段食管局部扩张,与周围软组织结构分解尚清,其内见金属线状物影。扫描层面内腹腔脂肪间隙密度较高,右侧多个肋骨骨质不连续。CT印象诊断:双肺多发小锁条局部支气管轻度扩张,左肺下叶后基底段单发栗粒结节,食管占位性病变?
曾经治疗情况和效果:

三切口根治术,化疗两个疗程

想得到怎样的帮助:

1、下一步医生建议胃镜,行放疗。2、术前胃镜检测报告为食管中段,现在食管下段也有问题是否能够问责。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:疾病是变化的,术前胃镜检测报告为食管中段,现在食管下段也有问题,医院一般不承担责任,没有证据证明。
意见建议:6月4日手术后,曾经一段时间缓解,后来病情变重,可能原先没有食管下端梗阻。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是食管癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:食管癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 9371
问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
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相关问答

通常来说,胃镜检查食道癌准确,具体分析如下:
食管癌的检查,和胃癌的诊断有异曲同工之妙,甚至可以说,胃镜是最好的诊断方法。临床上,有些病人会通过钡餐检查来确定食管的异常,也会有很大的可能怀疑为食管癌。目前对于食管癌的诊断,主要依靠的是用胃镜对食管进行检查,然后从病变的部位取出组织,然后做病理检查,以判断是否为食管癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。这个食道,胃的病变,主要就是通过胃来检查的啊,早期肿瘤,胃镜可能看不出来,可以用CT观察一下看看的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌早期可以用CT扫描。在临床上,CT扫描是最为常见的诊断方法,这项检查的目的就是精确的判断食道肿瘤的分期,从而判断切除后的可能以及预后等。也可以用食管内镜超声检查,在临床上,食管内镜超声检查越来越普遍应用。通过这个检查,比较精确的确定病变在食管壁内的浸润程度,同时,也可以测量出壁外异常肿大的淋巴结。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期食道癌的主要检查方式是到正规的医院进行胃镜的检查。早期食道癌的主要临床症状为会出现吞咽食物困难以及出现咳嗽咯血等症状,食道癌是可以通过药物保守治疗以及手术治疗来达到控制病情的目的的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌的检查,一般是需要进行胃镜检查,或者是进行进一步的病理活检。来针对性地确诊的目前通过这种检查来看,基本上是可以排除食道癌的情况。建议这种时候还是需要结合临床的情况。胃镜检查可以直观地看到上消化道的情况。如果食管有肿瘤生长,通过胃镜观察到并同时取病理活检进行确认。也可以通过一个上消化道钡餐进行排查。上消化道钡餐可以观察到食管内的占位。但不能同时进行病理活检。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果想检查是否有食道癌的话,是可以做个胃镜上消化道钡餐等相关检查,如果胃镜有新生物的话,是要及时的做个活检病理,明确具体的病理性质后,才好考虑后续的治疗。食如果道癌是恶性的肿瘤,及时发现和规范治疗是关键,所以需要结合病人具体的情况来判断和分析。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。