晚上出现心慌心悸可能是精神紧张导致的，出现这种症状可以做一下心电图，有没有高血压等相关疾病，如果有心肌缺血就应该使用营养心脏，改善心肌供血的药物治疗，如果是单纯的心动过速，可以使用控制心率的药物。
一般情况下，出现心悸心慌的症状可能是多种原因引起的，需根据实际情况来判断，具体内容如下：
1、有心脏神经官能症、心脏病、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等疾病，需要到正规的医院做心电图检查，口服稳心颗粒、抗脑衰胶囊等，有较好的治疗效果。
2、生理反应，因为工作压力过大，心情不稳定，或者是受了刺激，可能出现心悸心慌的情况，患者需要多摄入维生素丰富的食品，能缓解不适症状。
一般情况下，焦虑心悸心慌可能是心脏神经官能症引起的，患者可以通过心理疗法、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
心理治疗是主要的治疗方法，药物是辅助治疗。要加强心理疏导，缓解患者的心理压力，合理安排工作和休息时间，多参加户外活动。多和朋友和人交流。经以上处理后，效果不佳，患者可能合并有精神疾病。可以口服抗焦虑药物，如谷维素、维生素B1等。病情较重的患者可以口服氟西汀、阿米替林等药物。
由于心脏病心律失常或者心衰导致的可能，年轻人主要考虑心肌炎或者先天性心脏病，建议到正规医院心血管内科就诊，由专科医生查体后，考虑做心彩及心电，心肌酶等检查。要重视，要注意休息，低盐低脂饮食，避免受凉感冒。
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感，有可能患者是由于最近时常劳累、熬夜所导致，休息好不舒服的情况就会消失。也有一些人长期焦虑、精神压力大，这种心悸的症状要持续好几个月，甚至是好几年也有可能都不见好转，尤其对于由于精神心理疾病所导致心肌的患者，这种不舒服的情况很难改善。