血小板减少食疗方
1.清蒸补藕：鲜藕洗净，将连衣花生捣碎，与芝麻，冰糖合并纳入藕孔中，文火蒸熟，随意常食，藕性寒凉，可止血，花生，芝麻养血，加速血小板再生．
2.韭菜炒猪血：韭菜80克（洗净），猪血50克，同用武火炒熟，加盐调味，当菜食用，韭菜活血，猪血补血，故有补血化淤的良好作用．
3.清蒸马齿苋：马齿苋洗净，置于米饭上蒸熟，以大蒜，香油佐味，当菜食，马齿苋性凉，能止血，血小板减少，大便带血者常食最为合适．
4.木耳柿饼汤：黑木耳12克，柿饼4只，同煎汤，每晚当茶饮，木耳，柿饼均性凉，可滋阴，对血小板减少淤斑鲜红者，有消斑止血的功用．
5.冰血散：动物血烤干3份，冰糖1份同碾碎，口服，每日3次，每次20克，服用时禁用茶．
6.酒酿炖猪皮：甜米酒酿适量，猪皮150克（洗净），加水同煮炖，待猪皮炖烂后加少许食用油，酒酿能活血化淤，猪皮能减少血管脆性，对血小板减少，血管脆性强的出血有止血作用．
7.龙眼花生汤：龙眼肉（桂园）15克，连衣花生30克，鸡蛋1枚，同炖汤饮食，每日1次，龙眼性温，益血宁心，花生衣增补血小板，故对血小板减少，畏寒怕冷有阴斑者较合适．
8.黄酒阿胶液：黄酒50毫升，调入阿胶10克，溶化后饮，每日1次，有活血化淤，补血止血之功用．
9.羊肝海带汤：鲜羊肝40克，海带15克，同烧汤，入少量淀粉，蒜，醋，酱油佐味，每天早晨服，冬天更宜，能补血清热，促进血小板生长
保健食谱
1．花生小豆鲫鱼汤花 生米200克，赤小豆120克，
鲫鱼1条。将花生米、赤小豆分别洗净，沥去水分；鲫鱼1
条剖腹去鳞及肚肠；将花生米、赤小豆及治净的鲫鱼同放一
大碗中；加人料酒、精盐少许，用大火隔水炖，待沸后，改
用小火炖至花生烂熟即可。本汤具有健脾和胃，利水消肿的
功效。适用于营养不良所致的体虚浮肿，小便不利等慢性疾
患。
2．花生粥 花生米50克，桑叶、冰糖各15克。取饱
满花生米洗净，沥去水分，桑叶拣去杂质；花生米加水烧
沸，人桑叶及冰糖，改小火同煮至烂熟，去桑叶，其余服
食。此粥具有止咳平喘，润肠通便的功效。是肺燥咳嗽，哮
喘发作，百日咳，大便于结等病症良好的辅助治疗食品。
3．红枣花生衣汤 红枣50克，花生米100克，红糖适
量。红枣洗净，用温水浸泡，去核；花生米略煮一下，冷后
剥衣；将红枣和花生衣放在锅内，加人煮过花生米的水，再
加适量的清水，用旺火煮沸后，改为小火炯煮半小时左右；
捞出花生衣，加红糖溶化，收汁即可。本汤具有强体益气，
补血止血的功效。适用于气血两虚所致的胃果食少，短气乏
力及各种出血病症。
方一]
猪皮500克，白茅根印克(布包)，冰糖适量。将猪皮切碎，加人煎好的白茅根水中炖至稠粘，再人冰糖拌匀，分4--5次食用，1日1次，连服数剂。
本方清营解毒，适用于热毒郁营所致的血小板减少性紫癜。
[方二]
水牛角30---60克。把水牛角削成薄片，加水煮2小时。1门分2--3次服。
本方对血小板减少性紫癜有效。
[方三)
红枣10~15枚，兔肉150--200克。
同放炖锅内隔水炖熟，服用，亦可同放人瓦罐内煮烂，调味服食。
本方补气摄血，适用于血小板减少性紫癜。
[方四]
阿胶30克，黄酒、赤砂糖适量。将阿胶加入少量黄酒和水，置水锅上炖溶化后，调入赤砂糖。每日2次分服，连服7天。
本方滋阴降火，适用于阴虚内热所致的血小板减少性紫癜。
[方五]
鸡血藤30克，当归12克，商陆(先煎3小时)20克，墓头回23克，仙鹤草30克，侧柏叶15克，生黄芪120克，生地60克，生甘草30克。水煎服，日I剂，分2次服。
本方浙江中医苏尔元方，功能补气培脾，活血化瘀，适用于原发性血小板减少性紫癜。
[方六]
黄芪、党参、当归各20克，肉蔻、熟地各18克，肉桂、熟附块各12克，山药15克，仙鹤草30克，阿胶(烊化)12克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方温补脾肾
特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)是因免疫功能异常使血小板破坏增多的临床综合征。现有人将其称为免疫性血小板减少性紫癜(Immunogic thrombocytopenic purpura, ITP)，但并不确切。
发病机制
(一) 血小板相关抗体最被接受的机制。抗体使血小板破坏增多， 巨核细胞增殖和成熟障碍。
1. 血小板相关抗体存在的证据 ITP患者分娩的婴儿血小板减少；
ITP患者血浆输给正常人受者血小板减少；
正常人血小板输给ITP患者输入的血小板寿命缩短；
ITP患者血小板膜表面抗体即血小板相关免疫球蛋白(PAIg)明显高于正常人。
诊断：
(一) 血小板减少
(二) 骨髓检查：典型者为巨核细胞增多，产生血小板的巨核细胞减少或缺如(成熟障碍)；个别患者的巨核细胞数正常甚至减少。
(三) 血小板抗体：PAIgG、PAIgM等可明显增 高。但增高程度与血小板数及出血严重程 度不一定平行。
四) 血小板聚集功能：可能降低。
(五) 血小板寿命：缩短。
(六) 出血时间延长，凝血功能正常。
排除性诊断
(一) 多次化验血小板减少。
(二) 脾脏不大或轻度增大。
(三) 骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。
四) 以下五项中至少一项：
1. 肾上腺糖皮质激素治疗有效；
2. 脾切除治疗有效；
3. PAIg增多；
4. PAC3增多；
5. 血小板寿命缩短。
(五) 排除继发性血小板减少症。
治疗：
肾上腺糖皮质激素：首选治疗。
1. 机制抑制单核巨噬系统的吞噬作用；
抑制骨髓产生抗体(对脾无抑制)；
降低毛细血管脆性，减轻出血。
2. 方法 强的松 1 mg/Kg/d；
有效者逐渐减量，至10mg左右维持3~6个月停药；
4~6周无效者，停用。
3. 有效率 病程短的初治者>80%。
4. 缺点：副作用，复发。
脾切除
1. 机制 去除了产生抗体和破坏血小板的部位
2. 适应证 激素治疗3~6月无效；
激素治疗有效，但需较大量维持；
有使用激素的禁忌；
3. 有效率 70~90%。持久完全缓解45~60%。
即使无效，往往也可使激素的需要量减少。
其它免疫抑制剂：一般用于难治性ITP
VCR
1~2mg iv 1/w, 4~6周一疗程。
2. 硫唑嘌呤 2~4mg/Kg/d, 与强的松合用效果更佳。
3. CTX 50~200mg /d 口服 或400~600mg, 每3~4周一次iv一般3~6周起效
完全缓解率25~45%
不宜久用(对生殖影响，致癌)
大剂量丙种球蛋白
1. 机制 封闭巨噬细胞Fc受体，血小板破坏减少；抑制抗体产生。
2. 适应证 需快速提升血小板：手术、严重出血；难治性ITP。
3. 方法
0.4/Kg, 静脉滴注，连续5天。
5~7天起效，但不持久。
可试0.4/Kg ，每1~6周一次维持。
干扰素α
1. 机制
免疫调节。
2. 适应证
难治性ITP。
3. 方法
300万单位, 皮下注射，每周3次，
4~6周无效停用，有效减次数维持。
(八) 抗CD20单克隆抗体
1. 机制
抑制B淋巴细胞功能，减轻自身抗体的产生。
2. 适应证 难治性ITP。
3. 方法
500~600mg，静脉输注，每周1次，
4~6次。
有用0
