一般情况下，第一跖趾关节疼痛不一定是痛风。
痛风最容易发生于第1跖趾关节。这种病是一种发作型的痛苦，并且会伴随着痛风晶体的沉淀，随着时间的推移，会出现痛风石。拇囊炎是由拇指外翻造成的，一般不会像痛风那样剧烈，而是会出现局部发红、压痛等症状。也可以考虑是由于拇指外翻引起的第1跖趾关节炎。主要症状是脚指关节有酸痛，关节受到压迫时会产生磨擦性的感觉，行走时会感觉到疼痛。
通常情况下，老年人膝关节疼痛可能是痛风，也可能是骨关节炎引起的。具体分析如下：
1.痛风：如果老年人进食过多的食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、豆制品、酒类等，可能会导致血尿酸升高，容易引起痛风，进而会导膝关节疼痛。
2.骨关节炎：老年人局部防御能力下降，容易患有骨关节炎，在炎症的刺激下，可能会导致膝关节疼痛。
痛风可造成关节破坏、肾功能受损等危害。血尿酸升高是引起痛风的主要原因。痛风可引起痛风性肾病、痛风性肾功能衰竭、心血管系统血管壁损伤等。痛风晶体会对四肢造成很大的伤害，痛风会引起跖趾关节红肿、疼痛难忍。痛风的病人会出现膝关节疼痛、红肿、不敢屈膝、活动不便等症状。痛风后期会造成膝关节软骨的损伤，而肌腱组织会损伤跖趾关节，从而形成一个大的痛风石。
血尿酸偏高要尽量维持体重在理想范围内，如需减重应缓慢进行，因为快速减重会引起组织较快分解，反而造成大量尿酸的产生。饮食应以素为主，尽量少吃荤油，烹调方法多用蒸、煮、凉拌的烹调方式。多选用富含维生素B1及维生素C的食物，如米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。
应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、蘑菇，菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。
首先要积极的治疗痛风，控制血尿酸的水平，另外还要注意休息，加强保暖，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，不要吸烟喝酒，避免吃海鲜，可以局部热敷，口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，必要的话进行局部的封闭治疗。
