行血液透析或者腹膜透析,进行肾脏替代治疗的基础上。透析期间注意控制好水分的摄入,避免体重过快增长引起水肿、胸闷、心衰的发作。避免高钾、高磷的食物摄入,控制好血糖、血压、血脂。
尿毒症要中西医结合治疗,中药可以降低尿素氮,还可以保护其他器官,提高生活质量,延缓肾功能下降,病情调理得好,可以多年不用透析。饮食要控制蛋白质的摄入,不吃植物蛋白如豆制品,油腻食物也要少吃,可以吃没有面筋的面食,平时注意保暖。
首先要进行肾脏替代,通过医学的办法替代肾脏丧失的这些功能。比如肾脏排毒,可通过血液透析、腹膜透析把毒素给排出去。肾脏中会有尿液产生,但尿毒症病人肾脏无法排尿,这种情况下他体内的水是多余的,透析可以把多余的水分排出去。
在氮质血症期和尿毒症期的主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。
尿毒症是由于各种原因导致的肾小球滤过率下降,血肌酐尿素氮升高,继而发生水肿,高血压,电解质紊乱表现为高钾血症,低钙高磷血症,甲状旁腺功能亢进等。早期肾功能轻度下降时主要以对症支持治疗保护延缓肾功能进展为主。进入尿毒症期,尿量减少,肾功能几乎完全丧失,一般需要肾脏替代治疗,可以选择血液透析,腹膜透析或者是肾移植。