小儿急性血源性骨髓炎怎么回事?

会员41918903 32岁 已回复
同事的孩子被检查出患有小儿急性血原性骨髓炎,现在正在到处治疗,之前孩子因为在外面玩耍骨折过,结果应该是没有处理好,就激发感染了这个急性血原性骨髓炎,现情况也比较危急,不知道要怎么办好呢?小儿急性血原性骨髓炎怎么回事?
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糜亮亮 医师 株洲市二医院外科
擅长:肠梗阻,甲状腺肿瘤,甲状腺乳头状癌,阑尾炎,肠穿孔...
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问题分析:你好,急性血源性骨髓炎也称急性骨髓炎,因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折。若不及时治疗,会使骨结构破坏发生残疾,甚至感染扩散,危及生命。有些病例可转成慢性病变,病程冗长,由于多见于儿童,可能影响小儿营养和生长发育。依据你的叙述,可能为创伤后骨髓炎的可能性较大,溶血性金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。
意见建议:你好,对怀疑有骨髓炎的病人应立即开始开始足量抗生素治疗,在发病5天内使用往往可以控制炎症。要联合应用抗生素。如在抗生素治疗36小时之内仍不见局部红肿热痛及全身发热等不适无缓解时要及时手术治疗,有钻孔引流或开窗引流两种。建议及时到骨科住院治疗,防止转变为慢性骨髓炎,一般抗生素疗程在4-6周,祝早日康复。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,骨髓炎患者大都肾阴虚,而辛辣油腻食物易化火伤阴,使阴虚情况加重,而这种阴阳失调又会直接导致体内体液环境的改变,利于致病菌的繁殖,最终导致病情加重或反复。
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相关问答

小儿急性血源性的骨髓炎主要是骨髓部位的炎症是来源于血液部位的炎症。临床表现以高热、局部肿胀、剧痛,关节部位有明显的红、肿、痛的症状,并且往往伴随着高烧,早期因并发脓毒血症、败血症而危及生命。男女患病比为4:1,男孩患病较多。一般发生这种情况以后,必须要急症处理,并且行抗炎药物的治疗,避免以后影响儿童骨骼发育。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小儿急性血源性骨髓炎要做体格检查、实验室检查、X线检查等。
1、体格检查:小儿急性血源性骨髓炎可能表现为急骤的高热、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体、病变处有一个明显的压痛区。
2、实验室检查:比如血常规、血培养,有助于是否存在感染。
3、X线检查:起病后,14天内的X线检查往往无异常发现,所以X线不能用于早期诊断。典型X线表现有软组织肿胀、骨质破坏、死骨形成和骨膜增生等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

是需要及时使用消炎药进行治疗控制骨髓炎,病情平时注意观察小孩子的情况,然后定期去医院进一步检查确诊是不是完全好转,另外平时需要注意加强营养调节,饮食上不要吃容易上火的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

急性血源性骨髓炎好发于儿童,起病急骤,有寒战,高热,可出现明显毒血症症状,早起患区皮温高,有压痛,周围皮肤痉挛,拒绝主动被动活动,肿胀不明显,本病自然病程可以维持3--4周,易转为慢性骨髓炎。确诊后,应予以联合大剂量抗生素治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿的急性血源性骨髓炎是细菌感染导致骨组织的感染,多数表现为疼痛,发热,局部可以有明显的红肿,发病早期半月内行x光片检查不显影,抗菌药物静点治疗是有效的治疗措施,小儿急性血源性骨髓炎建议日常饮食注意营养的均衡全面,多食用含有优质蛋白质的食物,如牛肉、鱼肉、兔肉、牛奶豆制品等,也要多食用新鲜的蔬菜水果,来补充维生素,营养均衡才能提高机体抵抗力。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

引起急性血源性骨髓炎的原因有以下几方面:
急性血源性骨髓炎发病的年龄段主要集中在6-16岁,这种病主要因为细菌在长骨的干骺端成团生长,在病灶形成后,脓肿会把骨头包围住,之后脓肿根据局部阻力不同朝着不同的方向扩散。由于6-16的孩子骨骺板对感染的抵抗力比较强,不易通过,因此脓液大多流入骨髓腔,形成急性血源性骨髓炎。发病以后患者会出现中毒的症状,如食欲不佳、高烧等,有的患者还会出现局部肢体持续性痉挛等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。