糖尿病肾病现在身上水肿天天挂蛋白血浆大量、利尿身上...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病现在身上水肿天天挂蛋白血浆大量、利尿身上水肿不见消肚子还越来越大小便800到1200白蛋白35球蛋白12肌肛220有费不炎怔求好的治疗方法
曾经治疗情况和效果:

天天挂蛋白 血浆 大量、利尿

想得到怎样的帮助:

求好的治疗方法

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董立国 主任医师 解放军总医院第八医学中心外科 三级甲等
擅长:2型糖尿病、手术治疗糖尿病、糖尿病胃转流手术、糖尿...
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问题分析:糖尿病本身不可怕,可怕的是其并发症(如失明、心脑血管疾病、严重感染、糖尿病足、神经病变、性功能障碍、肾病等)引起致残、致死状况的发生。
意见建议:建议到当地三甲医院或专科医院糖耐量及胰岛功能等检查后 正规、系统治疗。但糖尿病随病程延长药物治疗会越来越不理想;如不愿终身用药且符合一定条件可了解外科手术治疗糖尿病这糖尿病一新技术。
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你的描述,主要是因为肾功能不好引起的水肿,白蛋白并不是很低,这种情况还是要把肾功能纠正好,利尿剂用了尿量也不多。
意见建议:建议少喝水,要限制液体的入量,此外就是利尿剂要交替使用,不要总用一种,这样的话机体会产生耐药,效果会减弱的,吃咸一点利尿剂的效果会好一些。
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唐镔镔 浙江省立同德医院中医科 三级甲等
擅长:肾病,肾炎
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问题分析:您好,糖尿病肾病引起大量蛋白尿,导致低蛋白血症,人严重浮肿常规的治疗方法就是扩容和利尿,输白蛋白和利尿剂静注,您目前的治疗方式是合理的,不知道您目前的肾小球率过滤是多少。严重的水肿,大量的蛋白尿会引起肾小管损伤,导致肌酐进一步上升,如果您浮肿一直很严重,药物效果不理想,可以先考虑透析一段时间进行过渡治疗。
意见建议:糖尿病肾病高度浮肿治疗方法就是利尿扩容,如果效果不明显,可以尝试过渡性血透一段时间。
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相关问答

糖尿病皮肤瘙痒,一般可以口服药物如甲钴胺胶囊、硫辛酸胶囊、维生素B1等。
糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病神经病变引起的症状。需要停用口服降糖药,注射胰岛素进行治疗,如混合胰岛素、甘精胰岛素等,以迅速降低血糖,缓解症状。患者也可涂抹复方丹皮酚软膏、红霉素软膏、白象软膏等。滋润止痒。如果糖尿病肾病有一些皮肤瘙痒,这个属于糖尿病的并发症,主要是控制好血糖,有一些瘙痒的症状,可以外抹一些膏药,注意饮食,控制好血糖,适当地锻炼,提高一些免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病可以使用利尿药,但必须在临床医生指导下使用。
在糖尿病性肾病中,很多人会浮肿。由于患上糖尿病肾病,进入糖尿病肾病阶段后,可能会出现肾小球滤过率下降、肾功能下降、水钠潴留、浮肿。这个时候,可以使用利尿药。但是,对于钾高的患者,要谨慎使用螺内酯这样的利尿药。对于已经肾功能衰竭的糖尿病肾病,肾功能很差,到了中晚期,一些氮杂类利尿剂的利尿效果很差,不能使用。可以选一些其他类的药袢利尿剂,速尿、托拉塞米等等,像这些利尿药可以利尿消肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿常规蛋白2+。当尿液中尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性就呈阳性,称为蛋白尿。说明肾小球滤过膜出现结构损伤。各种肾炎均可出现蛋白尿。糖尿病并发肾病。出现大量尿蛋白,容易引起低蛋白血症。可以采取激素类药物,免疫抑制剂等药物治疗,并积极治疗原发病控制血糖水平。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

控制高血糖:从患糖尿病起就应积极严格控制高血糖,血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低。控制高血压:严格积极控制高血压,低盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压药。只要方法正确,一定可以恢复的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病一般可以服用利尿剂。
很多糖尿病肾病的人都会有水肿。到了糖尿病肾病后期阶段,会导致肾小球滤过率降低,肾功能下降,水钠潴留和水肿。这个时候可以用利尿剂。但是在选用时候要注意,如果患者的钾含量偏高,就应该谨慎使用。如果糖尿病肾病已经出现肾功能不全,肾功能非常严重,到了中晚期,一些利尿剂可能利尿效果不佳,就不能使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病控制蛋白摄入的办法如下所示:
1.控制脂肪和食盐的摄取。糖尿病肾病患者多出现脂肪代谢紊乱症状,烹饪时宜选用橄榄油或花生油,避免使用动物油,以减少脂肪摄入。橄榄油或花生油含有丰富的单不饱和脂肪酸,可以为患者提供能量。此外,糖尿病肾病患者应减少盐的摄入,避免浮肿、尿量更严重。
2.吃低蛋白高热量的食物。糖尿病肾病患者饮食上应控制蛋白质的摄入,但仍需摄入卡路里以维持正常的生理需求。因此,糖尿病肾病患者合理食用土豆、藕粉、芋头、山药等高热量、低蛋白的食物,既能使身体获得足够的热量,又能避免蛋白质超标加重病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。