87岁老人糖尿病烂脚怎样治疗怎样护理

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87岁老人糖尿病烂脚怎样治疗怎样护理
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张立 主治医师 滨州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减...
治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向
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相关问答

糖尿病烂脚在医学上被称为糖尿病足,与下肢血液循环不良和神经疾病有关。初期症状如下:
1.走一段时间后,腿酸痛,休息一下就会缓解。这个可能是下肢动脉硬化闭塞症。
2.小腿变细,足部颜色变深,这也是下肢动脉硬化闭塞的表现。
3.下半身感觉减退,对疼痛和温度的感觉变得迟钝、麻木、疼痛等。这是糖尿病周围神经病变的表现。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病烂脚不一定是晚期,如果是足部的皮肤和皮下软组织感染,在糖尿病的各个阶段都会出现烂脚的情况。
足底皮肤及皮下软组织发生感染,糖尿病病人的身体抵抗力比一般人要弱,所以很可能会出现皮肤、皮下软组织、真菌感染,从而引起腐烂,这种情况在糖尿病的任何阶段都会出现,而不是糖尿病发展到后期。
建议患者进行完善的检查,明确病因后再治疗。

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糖尿病的烂脚就是指糖尿病足,一般由糖尿病下肢动脉狭窄或闭塞和糖尿病周围神经病变引起。
糖尿病下肢周围神经病变使患者足部感觉不到疼痛,甚至失去疼痛,足部容易受伤。下肢动脉的狭窄或闭塞,减少了下肢的血液供应,使足部感染难以控制,伤口愈合会很慢。糖尿病的临床表现为足部感染、溃疡、深部组织甚至骨质破坏,严重者引起干坏疽或湿坏疽,需要截肢。这是糖尿病最复杂和最昂贵的慢性并发症。因此,糖尿病患者前期一定要积极控制血糖,戒烟,每天检查足部,发现足部溃烂要及时去医院,避免糖尿病足的发生。

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糖尿病足腐烂的早期症状如下:
1.首先,脚的皮肤颜色是可以改变的,在即将发生溃烂的地方皮肤颜色可以是红紫色;某些局部缺血也会导致白发。
2.其次,除了皮肤颜色容易改变外,部分患者还会感觉到足部麻木、发冷的症状,这都是由于糖尿病患者血管病变、神经病变引起的足部腐烂的早期症状。有些糖尿病患者会因为足部压力而出现老茧,这也是早期脚腐的症状。

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糖尿病足烂脚可以治愈。大多数患者可以通过各种方法达到功能性保肢的目的。具体处理方法如下:
1.首先要靠早诊早治,多学科团队的配合。比如提前对患者进行健康教育,让他们避免溃疡。足部溃疡发生后,医生可以做出早期诊断,并确定患者是否有缺血、感染或神经病变。在此基础上,应积极控制全身状况。比如内科要积极控制患者的血糖、血压、血脂,需要积极的抗感染治疗。
2.甚至有的患者只有四肢根部,四肢前部全是感染和坏疽的症状。此时通过综合治疗,先改善缺血状况,再做清创引流,采取各种伤口处理措施。整合后,患者可以保留正常的功能性足跟,使其得以延续,患者可以正常行走,可以延长其生存时间十年。

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糖尿病足要恢复,首先要严格控制血糖,促进糖尿病病情缓解,改善糖尿病足症状。日常生活中需要保持脚的卫生,也需要皮肤护理。
1、严格控制血糖。糖尿病足症是糖尿病患者最严重的并发症之一,促进病情恢复,首先要严格控制血糖水平,这有利于糖尿病病情的缓解,对糖尿病足症的治疗有很大帮助。
2、保持足部卫生。糖尿病患者每天都需要用温水洗手。不能用热水洗手。否则糖尿病足的病情会恶化。平时穿的袜子要保证干净、宽松、柔软、合身、透气性也好。
3、好好护肤。糖尿病足会降低皮肤屏障的防御功能,容易引起感染。要促进糖尿病足的恢复,还需要皮肤护理。如有感染创面,也需创面处理。

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