11年肝硬化引起的几次消化道大出血,先后做了脾摘除、...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):11年肝硬化引起的几次消化道大出血,先后做了脾摘除、胃内血管套扎得以控制。14年初查出肝癌,腹水时,通过利尿和输白蛋白能够暂时缓解,最近10天出现胸水,已经连续一个周抽水,总量达到5000cc以上,为什么总是有水?78岁,恶病质,下一步如何治疗?曾经治疗情况和效果:多次住院治疗,脾摘除、胃内套扎、胃内注入硬化剂,注射白蛋白、中药等治疗方法。经历过几次病危,都化险为夷。生命体征比较平稳。想得到怎样的帮助:下一步治疗方法。
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李帅 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
问题分析:你好,你说的这个病是最棘手的,肝病三部曲,肝炎-肝硬化-肝癌,大部分的病人没有发展到肝癌都经死于肝硬化失代偿期的并发症了比如是大出血或者是肝性脑病
现在的情况,是对症治疗提高生活治疗延长寿命,出现胸腹水说明是门静脉高压导致的
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相关问答

肝硬化引起的消化道出血,治疗方法如下所示:
肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症,其病死率高达百分之二十到百分之五十,而且出血量很大,就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊,或者去ICU,以下是具体的处理方式:1、维持患者的生命迹象,避免患者出现缺氧。头偏向一侧,吸氧,开通血管,甚至进行深静脉注射,快速输血、输液;2、采用内窥镜下穿刺,注射硬化剂和组织胶,并进行硬化栓塞,如果无法及时完成内窥镜止血,可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压,以起到止血作用。如有需要,可采用手术引流。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

引起肝硬化的原因如下:
1.慢性病毒性肝炎。
2.酒精中毒。
3.胆汁淤积。
4.慢性心功能不全,心力衰竭等循环障碍。
5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。
6.代谢障碍。
7.长期贫血,免疫紊乱等营养障碍。
引起肝硬化的原因有很多,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

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肝硬化由于酒精引起的,长期大量饮酒导致肝细胞损害,脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化。还会是胆汁淤积,任何原因引起肝内、外胆管梗阻,持续性胆汁淤积都可发展为胆汁性肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

铜代谢紊乱,铁代谢紊乱,威尔逊氏病,或者血色病,这样的慢性微量元素的一种聚集,也可以出现肝硬化,另外还有一些,遗传相关的代谢性疾病,也可以出现肝硬化,比如遗传相关的粘多糖累积症或者糖原累积症,也可以导致肝脏的持续的脂肪变性,最终产生炎症和肝硬化。

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临床上引起肝硬化的原因有很多,有可能是肝脏本身疾病所造成的,比如重度脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎、先天性胆道闭锁、原发性肝内胆汁淤积、原发性硬化性胆管炎等。

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肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱,有肝小叶的结构改变,动静脉血流紊乱,一旦形成属于不可逆性改变,后期可以出现多种并发症,如果由门静脉高压导致的,出血后及时治疗,还可以恢复到平时的状况,可以多次出血,部分病人,也可以转为肝脏的癌症,至于存活时间,这很难预测。

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