老人心率低左心房高度传导阻滞收缩压偏高160舒张压偏低60怎...

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老人心率低左心房高度传导阻滞收缩压偏高160舒张压偏低60怎么办?有什么治疗方法?
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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问题分析:您好,根据你的情况,老年人单纯的收缩期高血压,脉压差增大,说明动脉硬化,心率偏低,左心房有传导阻滞,关键是血压的控制,以防心脑血管疾病的急性事件发生。
意见建议:规律口服降压药,主要是钙离子阻滞剂配合上血管紧张素转换酶抑制剂,心率可以先不管,饮食要求清淡,不要抽烟饮酒,保持愉悦的心情,祝你早日康复。
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相关问答

窦房传导阻滞是指患者的窦房结周围组织发生病变,导致患者的窦性冲动无法及时地激动心房或者窦房结的兴奋传出较慢,造成患者出现心房心室停搏的情况。
迷走神经功能亢进、药物影响等因素都有可能导致患者出现窦房传导阻滞的情况。轻微的窦房传导阻滞一般没有明显症状,但发展到严重程度时,患者容易有晕厥、心慌、胸闷等不适症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,左束支传导阻滞严重。
心脏分为左束支和右束支,有的人在成年后会出现左束支传导阻滞。左束支传导阻滞的严重程度与患者的年龄相关。心电图显示左束支传导阻滞,心电图正常,但出现胸闷、心慌、不适等症状时,心电图提示左束支传导阻滞,与青年至老年心电图一样,都是左束支传导阻滞,这种情况主要是因为冠状动脉有较大的狭窄病变所致。

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通常情况下,传导阻滞的治疗通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:传导阻滞是指神经冲动在传导的过程中受到某些因素的影响,在经过某些部位时,出现了减速的现象,患者可以按照医嘱使用注射阿托品,提高房室阻滞的心率,加快传导的速度。
日常护理:患者应以改善生活品质为目标,抱着积极乐观的态度生活,多吃易于消化且高蛋白软糯的食物。

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右束支传导阻滞时,亦可在正常人身上见到,在临床上通常没有特异性的表现,多在体检时被检出。
因为心脏的血液主要来自左心室,而右心室的血液供应贯穿始终,其重要性比较低,所以当发生右束支传导阻滞的时候,不需要太多的顾虑,可以根据医生的指导对心脏的其它方面做相关的检查,如果是器质性心脏病所导致的,就应该积极的治疗,如果排除器质性心脏病的存在,右束支传导受阻的情况,并不影响人的正常心脏功能的发挥,也不需要过多的介入。

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房室传导阻滞是一种比较常见的传导阻滞,通常在I度和II度1型房室传导阻滞时,病人通常没有明显的表现,可以定期复查心电图,并进行观察。II度2型房室传导阻滞或者III度房室传导阻滞,出现头晕、心悸、晕厥、抽搐等症状时,要及时的进行治疗,明确引起房传导阻滞的病因,包括心肌缺血、心肌炎、心肌病等。其次,根据患者的具体情况,可以考虑使用阿托品、异丙肾上腺素等药物,如果需要的话,还可以使用起搏器进行治疗。

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高度房室传导阻滞的临床表现一般有心悸、头晕、乏力等。
大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变。二度II型及以上的房室传导阻滞是高度房室传导阻滞。如果有两个心房在两个或四到五个心房内的心房内搏动后,伴随一个心房的跳动,就可能会变成高度房室传导阻滞。

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