怀孕一个月小肚子疼像来事有以下几种情况：
一：若有打胎预兆，胚胎发育不良或生长发育终断，子宫腔血夜储留，刺激子宫，子宫阙产生收拢痛，患者可以同时产生阴道内出血等出现异常。
二：宫外孕，怀孕胎囊活性低，子宫壁丧失女性激素适用，出血可清除，造成患者发生下腹部疼痛。
三：泌尿专科或消化道疾病，女性骨盆除子宫外，也有肠胃，尿道管等。
一般来说，女性患有子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、子宫腺肌病等病症都可能出现月经前期小肚子疼症状。
如果是子宫内膜异位症，除了上述症状，还可能出现性交通、不孕等情况；如果是良性卵巢囊肿一般无症状，而恶性卵巢肿瘤生长速度快，体积较大，女性可能出现小肚子疼的症状；而卵巢囊肿蒂扭转可能会体位突然改变造成的；盆腔炎除了小肚子疼，还伴有经量减少、闭经等症状；子宫腺肌症则是在月经前期小肚子疼的症状明显。
一般来说，白带像水一样小肚子疼考虑是妇科炎症导致的。
通常白带外观和性状改变，以及小肚子疼痛，通常是阴道炎、宫体炎、附件炎、等实质性的妇科炎症刺激引起的。而且单纯从症状并不能确诊是哪一个部位的炎症，也不能确定是哪一种病原菌感染。建议患者及时前往正规医院，通常妇科B超、白带常规、宫腔镜等检查进行确诊，然后在医生的指导下进行治疗。
患者来例假的时候小肚子疼，可能就是痛经的一种表现。但如果是突然出现的腹部疼痛症状，通常属于病理性的痛经，提示着患者目前可能患有子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病，进而导致患者在来例假的时候，子宫内膜收缩，引起小肚子疼的腹部疼痛不适症状，因此建议患者可以及时到医院就诊，通过检查白带常规、宫腔镜、腹部彩超等方式明确具体病因。
一般情况下，经期后小肚子疼可能是子宫内膜异位症、附件炎等原因造成的，具体内容如下：
经期后小肚子疼，需要考虑子宫内膜异位症，一般是在下腹部和腰骶部，经期的头一天比较严重，有些妇女在来例假后会有一些表现，比如附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎、卵巢囊肿等妇科病症，此时经常会伴有白带异常、腰骶部酸痛。来例假的时候一定要多加注意，要保持个人的清洁。女性在来例假后会出现下腹部的疼痛感。
引起女性出现小腹部疼痛的原因很多，有些女性在月经期间，由于小腹部受寒或吃了生冷、寒凉食物等因素，引起经血循环不畅，出现小腹部疼痛引起痛经，如果是月经中期排卵期出血、小腹部疼痛，有可能是排卵性疼痛。
