肘部脱位主要是因为严重的创伤,比如从高空摔下来,或者是车祸,或者是重型物体的碰撞。肘关节脱位以后会出现肿胀、疼痛和功能紊乱,导致肘关节无法伸直、弯曲,经常处于僵硬的状态。
通常来说,这样的病人并不会导致手指的机能出现问题,因此大多数病人的手指都可以伸长或者弯曲。但如果肘部脱位比较严重,会造成不同程度的神经损伤,例如正中神经受损,造成神经的断裂,从而造成手指无法伸直,这与神经受损有关,要及时进行外科检查,以恢复受损的神经。
胳膊肘骨折以后,一般一周周左右应该能够伸直。肘关节骨折后伸直要看手关节的内固定和骨折的类型,如果有强直的内固定,术后一周或更早,可以让病人做一些被动的运动,以避免关节僵硬、强直、创伤性关节炎等。肘关节骨折术后可以进行CPM的机械辅助训练,早期的角度可以调整到20-30°,术后可以根据红肿的消退程度增大角度,还可以指导病人自行屈肘、伸肘等肘关节的功能锻炼,促进功能的恢复。
可以进行手术治疗,一般肘关节变形影响功能局部疼痛,需要当地正规综合性医院骨外科影像学检查看看,是否骨关节炎症有关,严重关节变形,必要时需要进一步手术治疗,适当补充点钙剂,同时作息时间规律,不要提重物。
肘关节拉伤可能通过局部冷敷、热敷进行恢复。
通常肘关节拉伤是由于肘关节附近的韧带、肌腱、肌肉等软组织,经常会引起局部的疼痛、肿胀和限制运动,x光片可以排除这种情况。如果是单纯的软组织拉伤,在受伤后要进行一定的运动,可以通过局部冷敷来缓解疼痛,36小时后可以进行局部热敷,局部理疗,口服和外用跌打损伤的药物来改善局部循环,促进受损组织的修复,三个星期后可以进行关节的屈伸运动,逐步恢复关节的正常功能。
一般情况下,肘关节不能伸直的原因可能是外伤、骨质增生、关节内游离体等原因引起的。
肘关节不能伸直主要是肘关节出现了创伤,导致关节肿胀,出现疼痛感,不能进行伸直运动,一般在1-2个星期后,肘关节的肿胀消失,肘关节就可以伸直。肘部骨质疏松症,鹰嘴窝、尺骨鹰嘴部出现骨瘤,造成肘部伸直不畅,采用关节镜下的外科治疗可以使周肘的伸直性得到明显的改善。关节面软骨脱落,可在关节内产生游离物,从而导致关节的伸直受到限制。
应该根据滑膜炎的程度选择相应的治疗方法,初期采用药物,如果药物治疗效果不好,可以配合膝关节穿刺手术治疗并在穿刺后向关节腔内注射玻璃酸钠与糖皮质激素。从而能够明显的缓解滑膜炎的症状,并减少对关节软骨的损伤,必要的时候可以在关节镜下行滑膜切除术。