肝硬化及脾脏肿大

匿名 30-40 已回复
2010年3月24日B超诊断〈1〉所显示肝脏回声不均匀,颗粒粗大,结节样改变,门静脉内径1、4cm.
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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病情分析:
你好,肝硬化往往因并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此,肝硬化的治疗和预防原则是:合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。建议你去医院的消化内科治疗,希望你能早日康复。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:病人有乙肝、丙肝吗?肝硬化的病人,可以出现呕血,腹水,容易感冒发烧。一旦脾大引起血常规有变化,就应当切脾了。
意见建议:我的观点,觉得切脾脏好一些,因为脾栓术后引起一些发烧,有的持续好几个月发烧。栓塞后坏死组织引起机体免疫反应,可出现持续发烧。我的建议脾切除。祝早日康复。
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相关问答

肝硬化导致的脾脏充血肿大很难完全恢复正常。肝硬化一旦形成可造成门静脉血液回流受阻,门静脉压力增大,进而引起脾静脉的回流阻力也增加,脾脏大量静脉血无法正常回流,淤积在脾脏内。可导致脾脏充血肿大,长时间的脾脏肿胀,最终会诱发大量纤维芥蒂组织增生,脾脏硬度变硬,部分病人出现巨脾的情况,脾脏于左下腹平肚脐水平可以触及,这也可导致外伤后病理性脾脏破裂出血的可能。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的病人如果合并脾大,会出现凝血机制异常,以及继发的白细胞下降严重的情况下,也会有破裂的可能,能选择手术,将脾脏切除,肝硬化晚期食道血管曲张,易引起大出血而危机生命.脾脏增大,脾功能亢进,血小板减少也能引起出血。建议切除脾脏,同时做血管分流而减少出现的可能对于合并上消化道出血也可以进行贲门周围血管离断手术,要注意监测肝功能指标的变化情况,营养支持等对症治疗。

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肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。

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疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、黑便、腹胀、门脉高压、食欲异常。会引发肝癌、上消化道出血、门脉高压等问题。要注意休息,不要过度劳累,可参加一般轻体力活动。在专科医生指导下采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。

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最主要的临床特征是肝功能不正常及门脉高压。营养较差,消瘦,食欲不良,自感疲乏没什么力气,腹胀,腹水。并发症有肝性脑部,消化道出血,原发性肝癌。在做肝硬化治疗时要去正规的医院,大夫会根据病病情来制定治疗方案。注意饮食护理,软食易消化,卧床休息。

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肝硬化病人能吃什么肉类,去皮家禽、鱼、瘦猪肉。肝硬化患者在日常饮食上可以适当的吃一些肉类食物,肉类食物中最好是以鱼肉和禽肉为主,其次可以选择牛羊肉,在吃鱼肉的时候,还应当避免被鱼刺划伤。

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