腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病，多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍，以及头晕、共济障碍和平衡障碍，无意识障碍和脑水肿，治疗主要是给予抗血小板聚集，改善血循环和神经保护治疗。
可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施，如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变，经过内科积极治疗，6个月以后仍然没有明显疗效，就要考虑通过外科手术方式进行治疗，包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。
腔隙性脑梗塞死首先要控制血压，再进行微循环治疗。腔隙性脑梗塞死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。
中药治疗腔隙性脑梗死是非常有效的，但在中医治疗过程中最好同时辅助治疗，以达到较好的治疗效果。在治疗过程中，患者必须坚持服药，以免病情恶化。一些抗血小板凝集和血管软化是可以考虑的。脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指脑内血液供应紊乱引起的局部脑组织缺血坏死或软化。
腔隙性脑梗塞病人可以用扩张血管的药物。主要的目的是为了防止脑细胞进一步死亡，能够识到脑血管的平滑肌痉挛现象得到缓解，进而能够改善脑部血管的微循环，能够使得脑部供血得到一定恢复。
双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗，最主要就是针对相关危险因素进行治疗，危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压，需要规律口服降压药，定期到心内科随访，调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块，早期需要完善头颈部血管超声。