一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
通常来说，新生儿总胆红素高459是比较严重的应该及时进行治疗，一般可采取以下这些方法。
1，光疗，光疗是对于胆红素患儿是最佳的治疗方法，也是最常用的，安全性可靠，是治疗胆红素的最佳选择。
2，药物治疗，药物建议使用和络舒肝片降低转氨酶和胆红素，降低肝纤维化血清指标，降低门静脉压，提高白蛋白球蛋白比值，提高换患儿机体的免疫力，促进脾脏回缩。
一般情况下，总胆红素高，可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的，具体分析如下：
1.梗阻性黄疸：如果患有梗阻性黄疸，会导致胆道梗阻，胆汁无法排出，从而逆流进入血液，导致总胆红素高。
2.肝硬化：肝硬化会使肝细胞大量坏死，容易导致肝功能出现异常，进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
总胆红素高可能是多种原因导致的。
1、多数是因为肝细胞受损，直接胆红素不能转换为胆汁，或者胆汁的排泄受到阻碍。常见于胆管结石、胆汁瘀滞综合症、肝门胆管癌等。
2、还可能是因为体内红细胞破坏比较多，导致肝脏不能完全使间接胆红素转化为直接胆红素，常见于溶血性贫血、新生儿黄疸等疾病。
总胆红素高可以对神经和大脑引起不可逆理的损害，建议及时治疗。
胆红素偏高可能是黄疸性肝炎引起的，可能是胆囊的原因，胆囊炎，胆结石，也可引起胆红素增高。可能引起乏力，头痛。注意颈椎病和神经性头痛问题。平时需要注意休息，避免劳累熬夜，避免焦虑紧张。
这种胆红素高的情况可能是存在肝胆病变导致的。饮食上要注意。建议到消化内科做肝胆彩超以及复查肝功能检查明确情况，注意饮食不要吃辛辣的，要清淡点的。体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏。