关于一个马尾神经综合症的问题

会员2849092 51-65 已回复
您好!我想咨询关于一个马尾神经综合症的问题。现在我详细说明一下情况。
我爸07年做过心脏手术,换过一次心脏瓣膜和搭桥手术,每天都会服用华法林。今年春节之前腰和左腿很疼,经CT检查是腰椎盘突出,而且很严重,年后病情加重。经一亲戚介绍到潍坊八十九医院进行手术治疗。正月初七到医院,经神经外科的主任检查后定下在初九天进行手术,手术名称叫做后路腰椎盘摘除手术。手术后,据医生称手术很成功,当天我爸感觉也良好。但手术第二天晚上会阴部、腿部突然剧烈疼痛。主治医生和主刀主任检查后称找不到原因为何这么疼痛,然后当晚做了一个脊柱和腰椎的CT。CT显示手术处的地方有少量的淤血,但他们认为这点淤血不足以造成这般剧疼,次日会诊时检查到肚子有点胀,怀疑胃内出血,然后从胃中插入一管,有很明显的流血。对于剧疼他们称找不到原因,只能用药物进行暂时的减疼。初十下午出现更严重的剧疼,胃内出血加重。从手术前到当天一直服用着华法林。从插上胃管之后医生用4000单位的低分子肝素钙代替了每天服用的华法林。初十晚上我找到北京某医生进行咨询,经我叙述后,此医生认为这是做手术之前没有停用华法林造成的结果,他建议我们尽快停用华法林,将凝血能力提高才可以缓解他的剧疼。停用三天后,我爸的疼痛逐渐减轻,四天后疼痛几乎没有了,同时胃内也逐渐不再出血。至此距手术当天已经一周,而且没有进过食,一直用着营养液。但是新的问题又出来了,我爸的臀部底部和左腿部由疼痛转为非常的麻木,而且大小便没有一点知觉。寻问主治医生和主任,他们认是当时手术过程中因为我爸的凝血能力不好形成了血块压迫神经造成了左腿部麻木和大小便没知觉。这种病症至今一直持续,但是一周来我爸的左腿由原来的不能抬起恢复到了能够抬起的状态,右腿由麻木恢复到现在很轻的麻木,但是大小便仍没有知觉。小便从手术后的疼痛开始到现在一直插着尿管,但夹住尿管四个小时仍感觉不到有尿的意识。进食四天后也没有想大便的感觉,最近几天使用外力进行排便。我从网上查询得知这种病叫做马尾神经综合症,多数由腰椎盘摘除手术造成的,不知道我查的对不对?我从网上看这种病可能恢复,但是很难,时间很长,而且治疗也有最佳时间。
我现在把我爸每天的用药详细告诉您。1.注射用鼠神经生长因子2.三磷酸胞苷二钠注射液3.注射用七叶皂苷钠 4. 5%葡萄糖注射液 5.氯化钾注射液 6.葡萄糖氯化钠注射液 7华法林 8. 耐信 如果您感觉对他的恢复有更好的药请告诉我!(3月十号之前)

从3月12号我爸已将尿管拨出,现在大小便的状况是:如果感觉到小腹涨的慌站立起来用力便会排出一定的尿,但是因为需要非常用力也经常性的排出一部分大便。从3月17号用力排尿的时候,肛门处便会有一种坠疼感,不知道这种现象是怎么回事?
现在的用药是每天注射一支注射用鼠神经生长因子,还有一种口服的营养神经的药。
我想咨询下我爸的这一病症能否恢复?这儿的医生建议我们回家治疗,但他们也不确定什么时候能够恢复大小便。如果能够恢复。照这样的恢复速度大约还需要多久?我们是否可以照这儿的医生说的那样回家进行疗养?如果很难用时间疗养,那北京是否有好的办法进行治疗?是否有更好的药?(如果我这样讲述不明白,我可以致电给您)
非常感谢您!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,马尾神经综合征,可以看看中医,在医生的指导下用中药来治疗的较好,多注意休息,避免久站和劳累,增加营养,清淡熟烂饮食
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:一般神经压迫所致。可以做牵引,理疗,针灸进行调理;也可以服用抗炎药西乐进行治理;严重的话,可以考虑手术治疗
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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此病是糨发性马尾神经受损,发病原因是原本就有马尾神经功能轻度不全在手术后受到术组织继发无菌炎必水肿再度损害马尾神经所发生的病理改变。其受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。 现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。需指导请发术前后磁共震再次联系。
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双腿位置的麻痹,和这个马尾神经功能损伤是有关系的,把麻醉药物引起的继发性损伤通过营养支持去控制调节,因为治疗难度还是比较高的,只能是针灸,理疗,活血,营养调节。

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2、不良的生活习惯:患者应该多注意休息,不要熬夜,可有效提高身体免疫力。平时还要注意情绪方面调理,不能度紧张和焦虑。养成良好的饮食习惯,不要吃些辛辣刺激的食物。
3、不良的卫生习惯:出现了尖锐湿疣应该保持局部的清爽和干净,最好穿宽松的内裤,保持室内空气流通。

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