肾病综合征低蛋白血症产生的原因是大量的蛋白质从尿中流失,因此纠正低蛋白血症的关键是治疗蛋白尿。一般在应用激素等药物起效后尿蛋白减少,血浆白蛋白即可升高。在饮食方面可以给予一定的蛋白质,同时应用药物,促进肝脏合成蛋白质,有利于纠正低蛋白血症。
肾病综合症的治疗一般分为对症治疗和针对肾脏病理本身治疗两部分。对症治疗,主要包括限制水的摄入,低盐低脂饮食,可以使用利尿剂及降压药物缓解水肿,控制血压。针对肾脏病理的治疗,又包括使用激素和不使用激素两种情况。
肾病综合治疗标准:为了明确CKD不同阶段的防治目标,提出三级预防概念很有必要。所谓一级预防,又称初级预防,是指对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患(如糖尿病、高血压病等)进行及时有效的治疗,防治慢性肾衰竭(CRF)的发生。
低蛋白血症可进行针对原因因治疗,先治疗原发病,同时增加饮食摄入或静脉补充蛋白质,达到纠正低蛋白血症的目的。低蛋白血症的病因包括摄入含蛋白质食物少,蛋白质消耗增多,蛋白质丢失增多。
低蛋白血症治疗针对不同病因进行治疗,给予富于蛋白质和高热量的食物,如豆浆、牛奶、鱼、肉、蛋类等,可按2~3g/kg/日供给蛋白质。可暂时限制给予食盐。补充氨基酸制剂依照病情,可适当地给予氨基酸制剂、维生素、葡萄搪、水解蛋白等。适当的锻炼身体,保持良好的情绪。