糖尿病患者在治疗中出现呕吐、恶心、纳差等症状，应注意分析以下原因：
1、常见于糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。完善血糖监测及尿常规监测，注意尿酮体阳性与否，及血糖明显升高，如有糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒，及时给予胰岛素控制血糖，同时积极补液消除
2、有些患者即使口服二甲双胍也会出现消化道症状。例如，恶心、呕吐等症状停止二甲双胍可以缓解症状。
如果不是胃肠道器质性疾病，有可能是糖尿病、胃轻瘫引起的恶心呕吐。也有可能是药物引起的低血糖或者血糖波动。糖尿病血糖波动会导致自主神经的病变，建议及时控制血糖，血糖波动会对机体器官造成损害，加快并发症的发生。糖尿病患者呕吐频繁，一定要查明病因。如果频繁的呕吐不能止住，可能会出现酮症酸中毒或者高渗性昏迷的危险。
吃多的糖尿病药物会导致腹泻或呕吐。
有些降糖药有胃肠道不良反应，轻则腹胀厌食，重则腹痛恶心呕吐甚至腹泻。如果应用初期症状较轻，可以继续使用，耐受后胃肠道反应可能消失。但如果应用一段时间后副作用没有明显缓解，不建议再喝这类降糖药。可以改用其余口服降糖药或者直接选择胰岛素进行降糖治疗。另外要注意密切监测血糖，确定腹泻是否与药物有关，还是其他原因引起的。
糖尿病人出现腹痛、恶心的症状是因为吃了不干净的东西导致的消化系统的异常。如果出现了糖尿病酮症酸中毒的症状，需要做尿常规血离子检测和血气检测等检查。
如果出现了糖尿病酮症酸中毒，建议在医生指导下进行补充液体等药物。如果是糖尿病酮症酸中毒，出现三多一少的情况会更加严重，比如出现口干舌燥、尿量增多、恶心、腹部疼痛、胃口下降、疲倦等。
糖尿病患者呕吐、尿失禁的原因可能如下：
1、急性糖尿病酮症酸中毒常见，如呕吐、血糖升高、体内胰岛素缺乏等。
2、严重糖尿病并发症糖尿病肾病的出现，表明体内毒素不能通过肾脏排出体外，滞留在体内，刺激胃黏膜，呕吐、反胃、恶心。
3、糖尿病患者可能因泌尿系感染而尿急、尿频、尿痛、尿失禁。
4、糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能出现神经病变，引起神经源性膀胱，膀胱内残余尿量增多。
糖尿病要是血糖控制不好，是可以出现这样的症状，当糖尿病出现急慢性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒的情况下，会出现恶心呕吐的情况。还有一种是降糖药物的胃肠道刺激症状，如果血糖控制得良好，一般不会出现恶心呕吐。
