90岁高龄前列腺增生引起尿潴留怎样治疗

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请问泌外专家:
我家老人90岁高龄,患“尿潴留”一年多,插尿管维持至今,常有感染发生,半月更换一次,身体常感不适。现得知你院对高龄老人患前列腺增生可微创治疗,针对我们的病情能否?请您回复。
另外,若不能实施微创治疗,膀胱造路手术对90多岁的老人风险大不大?若长期插尿管行否?感谢您的回复!


病情描述(主要症状、发病时间):病情若十年,起夜次数曾加到十几次。诊断为前列腺曾生。

曾经治疗情况和效果:曾用过“保列治,哈乐”,有一定的效果,后因别的病情中断,引起尿潴留。

想得到怎样的帮助:能否做微创治疗?90岁高龄膀胱造路风险大不大?若长期插尿管行否?

化验、检查结果:前列腺增生。

最后一次就诊的医院:武汉协和医院诊断。武汉二医院消化科住院尿潴留。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王玢 主任医师 吉林省公主岭市医院其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 35594
病情分析:您好,您老人是前列腺良性增生,病史很长,已较重

意见建议:检查前列腺膀胱输尿管肾彩超,用消炎药治疗一周左右如无手术禁忌可行前列腺电切治疗,膀胱造瘘效果不如电切好,手术都有风险,何况这麽高龄


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王平 副主任医师 成都曙光医院外科 其他
擅长:性功能障碍、生殖器手术、男科炎症、前列腺疾病、男性...
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问题分析:你好,根据你的情况来看的话一般,前列腺炎是很难彻底治愈的,希望你有心里准备,并积极治疗。不同的因素导致的前列腺炎需要的治疗不同,要积极的治疗好的,
意见建议:建议你的话生活中要尽量的多喝水,不要长时间的久坐,要经常做适量的运动,注意自己的性行为,避免不洁的性生活要积极的锻炼身体好的,希望有所帮助!
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吴广海 主治医师 外科
擅长:男性不育、性功能障碍、泌尿外科
已帮助用户: 79
问题分析:你好,根据你提供的资料考虑包皮炎的可能性大。建议去医院泌尿外科进行诊治。
意见建议:如果包皮感染建议应用抗菌药物治疗。影响排尿的需要留置尿管,必要时施行手术。
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赵名根 医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
已帮助用户: 476089
问题分析:慢性前列腺炎应该怎么治疗?您好,慢性前列腺炎宜采取综合治疗措施。需要避免长时间骑、坐,避免熬夜,适度手淫,忌饮酒及辛辣食物。可行热水坐浴,作用是可减轻局部炎症。
意见建议:建议您最好是首先明确自身病情,到医院针对做一下相关的健康体检,根据检查结果再考虑治疗,在生活上注意卫生,饮食禁忌辛辣刺激,戒烟酒,穿衣宽松,杜绝不洁性生活等。
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相关问答

前列腺增生在老年男性中较为多见,通常其发病必须同时满足两方面的条件,一是老龄化,二是睾丸功能。
前列腺增生在增生的早期,患者往往可能出现尿频,尿急,夜尿增多,尿线变细,尿无力,尿等待等一系列症状,并且随着病情的进展上述排尿困难等症状进行性加重。晚期常可造成尿储留,部分为急性尿潴留或慢性尿潴留。
尿潴留通常临床上较优先选择给予留置导尿,而且是一种相对较为简单的治疗方法,当然部分患者因留置导尿而无效,还可进行膀胱造瘘治疗引流尿液后决定接下来是否再次手术。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生引起的尿潴留通常能治愈。
前列腺增生是一种常见的泌尿外科疾病,也是老年人的一种疾病。前列腺增生患者在早期,可能会出现尿频、尿急、尿疼、尿线增粗、尿不畅等现象,这些都会伴随着疾病的发展而逐渐加剧,最终导致尿潴留。尿潴留要如何处理,目前,在临床上,最常用的方法就是给予留置导管,留置导管不成功则需要进行膀胱造瘘。因此,前列腺增生导致的尿潴留,要想根治,就得及时治疗,留置导尿并不能根治,只能缓解患者的病情。

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不会引起肌酐高,前列腺增生的时候,膀胱颈口出现机械性梗阻导致排尿困难,当排尿困难达到一定程度的时候可以发生尿潴留,首先给病人留置导尿,缓解尿潴留的表现,将膀胱内的尿液排出体外,一般可以留置导尿一个星期,同时给予病人α受体阻滞剂治疗。一周后可以试拔导尿管,如果病人排尿症状明显改善,如果仍不能排出小便,可以再次留置导尿,这次留置导尿应该放置两周。

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一般情况下,良性前列腺增生有可能会引发急性尿潴留。具体分析如下:
1、前列腺增生患者由于受凉、饮酒、憋尿等原因,引起交感神经兴奋,导致腺体及膀胱颈平滑肌收缩造成急性尿道梗阻,从而诱发尿潴留。
2、列腺增生患者如果不能排尽尿液,会出现膀胱残余尿,当残余尿过多时膀胱就会失去收缩能力,逐渐发展成尿潴留。
建议患者在日常生活中,养成饮食均衡、作息规律的良好习惯。以此增强抵抗力。

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前列腺增生主要根据自身病情来判断是否需要治疗。而尿潴留主要是引流尿液、去除病因、保护肾功能和恢复排尿。
若前列腺增生患者症状轻微,没有相关并发症,不影响生活时,一般不需治疗,可选择先观察等待,但要密切随访。如果有膀胱刺激症状或排尿梗阻症状,症状明显并影响生活质量,首选药物治疗。此外,医生会及时运用导尿或膀胱穿刺术帮助患者排空尿液,同时排查病因,积极治疗原发病,以恢复正常排尿功能,防止疾病复发。

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前列腺增生合并急性尿潴留,具体分析如下:
增生前列腺初期常可表现为尿频,尿急,尿线细弱,夜尿量增加,小便无力,小便等候等系列症状,并随病情进一步加重而加重。病人在晚期常可并发急性尿潴留,即病人突然发生尿液无法自排的现象,此时发生急性尿潴留可以在医生指导下留置导尿进行积极的治疗,治疗期间要清淡饮食,避免吃辛辣的食物。

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