这算是比较严重的情况了,觉得可以暂时保守治疗,给予局部外展架固定,至少是需要6周的时间的。如果保守治疗三月后症状缓解不明显,就是需要考虑进行手术的,保守治疗期间可以应用药物治疗来促进病情恢复。
肩袖损伤的检查方法主要有以下几种:第一、疼痛和疼痛部位:肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二,痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三,外旋肩关节力量减弱,疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱,疼痛提示肩胛下肌腱损伤,Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。
肩袖损伤手术以后通常需要3个月左右的恢复期,因为把损伤的肌腱通过一个铆钉,钉到骨头上面,把它缝合好以后,这个肌腱和骨头的愈合时间要至少要16周的时间。所以它的恢复期至少3个月或者更长的时间。那么在做恢复期的时候,通常要避免做一些剧烈的肩部的运动,早期一般是一个月到一个半月内只能做一些被动的活动。那么到一个半月以后,肌腱和骨头初步的愈合以后,可以做一些主动的活动。
需要做康复锻炼,肩袖损伤如果未做手术,是禁止锻炼的。如果已行关节镜下肩袖修复术,需要系统科学的康复锻炼。肩袖缝合修复术后,需要佩戴肩关节外展支具,术后需住院一周,麻醉清醒后行患侧肘关节、腕关节活动,以促进血液循环。住院期间每天两次由康复师或医生行肩关节被动活动,防止肩关节粘连。出院后,继续行患侧肘关节、腕关节活动,促进血液循环。
通常情况下,肩袖损伤手术要在关节镜下进行。
肩袖受伤的患者,可能会出现抬肩功能有限的情况,表明肩袖的伤害很重,需要做进一步的核磁共振。肩袖损伤彻底破裂时,要进行外科手术,一般采用微创外科,通过关节镜下修补断裂的韧带即可。患者在做完手术之后,可以注意休息,并在一个多个月至两个月左右之后再进行功能训练。
肩袖损伤手术以后通常需要3个月左右的恢复期,因为把损伤的肌腱通过一个铆钉,钉到骨头上面,把它缝合好以后,这个肌腱和骨头的愈合时间要至少要16周的时间。所以它的恢复期至少3个月或者更长的时间。那么在做恢复期的时候,通常要避免做一些剧烈的肩部的运动,早期一般是一个月到一个半月内只能做一些被动的活动。那么到一个半月以后,肌腱和骨头初步的愈合以后,可以做一些主动的活动。