胎儿脑积水20毫米不能生下来，因为严重的脑积水会对出生后的孩子智力发育有严重的影响，出现精神萎靡，头不能抬起，脑部功能障碍，癫痫、呕吐、抽搐、语言障碍、行走困难、智力低下等状况发生。
胎儿如果出现脑积水20mm的话，建议最好是不要生下来。实际上胎儿脑积水，脑室的宽度达到20mm的话是非常大的。如果生下这样的宝宝，有可能会出现脑死亡、水肿的情况，同时宝宝也有可能会出现智力低下，运动发育迟缓，言语发育迟缓等现象，有可能会生下1个脑瘫患儿，建议最好是不要生下这样的儿童。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
弱智儿童常伴有的心理问题，情绪问题。由于弱智儿童社会适应困难、学习能力低下，常表现为敏感、合作性差、不安、闷闷不乐、自卑、孤独感，还有些产生厌倦情绪，对什么都不感兴趣、不想上学；有的则会影响饮食、睡眠，产生头疼、疲劳、乏力等生理异常表现。家长要时刻关注孩子的行为，尽早治疗。
如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。
引起胎儿弱智的原因有很多，比如染色体有畸形，如21-3体综合症。甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症等不会导致胎儿智力低下。建议如果现在检查胎儿有智力低下的话应该终止妊娠。以免出生以后影响生活质量，对社会和家庭都会造成一定的负担。
胎儿脑积水b超能看出来。
B超可以通过测量双顶径等相关指标，观察有无脑室增宽、变形，判断有无脑积水、积水部位，以及判断是单纯性脑积水还是混合性脑积水、是否有同时伴随其它畸形等。绝大部分的胎儿脑积水都是能够通过B超看出来的，但是如果B超诊断存在有误差或者难以确诊时，就应该进一步做胎儿的颅脑磁共振进行判断。