男患者男71岁已婚务农.因“腹痛腹胀伴肛门停止排气排便...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男患者男71岁已婚务农.因“腹痛腹胀伴肛门停止排气排便4天”入院.患者于4天前在无明显诱因下出现上腹部隐痛伴腹胀停排气排便呈持续性隐痛无阵发性加剧无牵涉痛无恶心呕吐无复兴粘液血便.在当地卫生院予以抗炎解痉(具体药物不详)后无好转转上级医院就诊X线示“肠梗阻”拟"肠梗阻"收住入院予以胃肠减压抗炎解痉等对症治疗未见明显好转患者由于经济原因予以自动出院来我院就诊门诊拟“肠梗阻”收入我科室.患者起病来未进食睡眠欠佳小便正常.既往有慢性支气管炎30年无“肝炎”“结核”等传染病史无“高血压”“糖尿病”史无手术外伤及输血史无药物过敏史.PE:神志清两肺呼吸音粗闻及少许湿性罗音心率72次/分律齐心音有力无杂音.腹部稍膨隆无胃肠蠕动波全腹均有压痛以剑突下压痛最明显无肌卫及反跳痛.未扪及包块移动性浊音阴性肠鸣音2次/分弱.血常规:WBC15.9*109/LN91.5%Hb136g/L生化示:Na:131.5mmol/Lk3.99mmol/L尿素7.3mmol/L总蛋白59.5g/L白蛋白33.4g/L腹部CT盆腔CT及腹部增强CT盆腔增强CT示:1.积气扩张(结直肠及小肠)考虑肠梗阻麻痹性待排肠系膜密度增高乙状结肠阶段性狭窄伴积液.2.两肾多发性囊肿部分内出血3.两肺下炎症4.两侧胸腔积液两侧胸膜局限性增厚5.胆囊炎血吸虫性肠病表现6.肝内多发一过性强化区7.左肾上腺增粗.
曾经治疗情况和效果:

患者引起肠梗阻的原因是什么()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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指导意见:老年男性出现肠梗阻无腹部手术史各种检查完善肠梗阻诊断成立.治疗保守几天了看来无明显好转应考虑剖腹探查考虑大肠肿瘤可能性大.
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相关问答

腹胀腹痛不排便,可以采取以下几种方法:
1、这种情况首先建议到医院就诊,完善立位腹部平片等相关的辅助检查,明确有无肠梗阻的情况。
2、便秘严重时可以给予开塞露进行快速通便,也可以在医生的指导下通过服用四磨汤口服液来改善,它能促进胃肠蠕动、生理功能恢复;可加快腹部排气,使腹胀、腹痛等症状减轻。
3、饮食注意清淡易消化,避免辛辣,刺激,生冷,油炸,油腻,过酸,过甜等不容易消化的食物,忌烟酒,浓茶,咖啡等等,必要时为了避免进食以后加重胃肠道的负担,可暂禁食一段时间。
对于腹胀腹痛这种情况,在临床上常见于肠梗阻,功能性消化不良,消化系统肿瘤等,所以一旦病情加重,通过药物或者食疗的方法并未得到缓解,需要及时去医院就诊,明确病因以针对治疗。

许乐主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

孕妇肠梗阻患者可以使用一些中药来进行调理,因为中药是不会伤身体的,想多喝一些白开水,避免感冒上火,多吃一些香蕉或者是青菜之类的,可以有助于排便,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃不好消化的时候,保证一个良好的心态。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

乙肝腹胀腹痛的原因是因为肝细胞受到损害而导致胆汁分泌减少,消化脂肪和蛋白质的能力下降,食物聚集在回肠下端和升结肠,在细菌的作用下,肠道内食糜发酵,产生大量的气体,引起腹胀,腹痛。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肠梗阻可以通过典型的病史、症状、体征和辅助检查进行确诊。最常用的就是腹部透视或者腹部平片的检查,尤其是对于小肠梗阻的病人,可以发现肠管不同程度的扩张,有液气平面的形成,并且呈现为阶梯状的排列。CT检查也可以发现肠壁增厚,甚至可以明确发现病变的部位。也可以通过肠镜检查,尤其是对于大肠梗阻的病人,肠镜检查可以直观的发现梗阻所在的部位以及梗阻的原因。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃炎患者腹胀可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
胃炎患者如果出现腹胀,可以先服用消炎、抗感染的药物,最好是去医院消化内科,在医生的指导下使用头孢呋辛、头孢孟多、头孢曲松等药物,这样才能有效地控制炎症,减轻腹胀。同时,腹胀还会导致胃动力下降,需要及时服用吗丁啉、四磨汤等促进胃动力的药物,建议患者遵医嘱使用药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,基本上可以明确诊断了。
指导建议:针对这种情况,首先考虑手术切除病灶(如果没有发生扩散转移的话)。其次可以考虑介入治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病