心脏病,糖尿病

会员21799801 69岁 已回复
9月6日突发心梗,随后住邯郸市第一医院心内一科治疗。检查结果,心前壁大面积坏死。9月8日出现一次房颤。经过治疗现已稳定。问能否做手术好还是药物保守治疗好?,,
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
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问题分析:心梗是冠状动脉粥样硬化斑块破裂加上血栓形成,堵住血管所致。没有根治的药。治疗:一,冠脉造影加支架植入;二,冠脉搭桥;三,药物治疗,控制动脉硬化。有糖尿病首先要将血糖控制正常。
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相关问答

心脏病糖尿病能吃黄芪。
如果是阴虚湿热,热毒太重的人,不能用黄芪,还需要注意感冒、发烧、月经、怀孕等。对脾胃虚寒、食欲减退、食少便溏、四肢乏力、补中益气的功效有很大的作用。
对于表虚、自汗、阴虚盗汗等也有一定的效果。可用于脾肾虚寒、阳气虚弱所致的水肿、脾肾虚寒等。
具有利尿、排毒、敛疮生肌等作用。另外,黄芪中还富含各种人体必需的维生素、氨基酸、微量元素。同时,黄芪还能增强机体的免疫力和防病能力。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,糖尿病心脏病要做以下检查,具体内容如下:
测量血糖:观察病人的血糖水平。血液化学:检测血清总胆固醇、血清肌酐、尿素氮、血清钾等指标,以观察病人的机体新陈代谢状况。心肌酶谱分析:可作为心肌缺血程度的诊断依据。X射线:能清晰地反映出心肺的结构、大小等情况。超音波:它可以检测到人的心脏的构造和心功能的异常。心脏MRI:MRI可以成为评估心脏结构与功能的金指标,它可以反映患者心脏结构、功能、心肌灌注、心肌活动情况,对判断心肌缺血面积及严重程度具有重要意义。CT冠脉造影:能显示出较大的冠状动脉狭窄。心电图:可以通过心电图来检测人体的正常心电活动,有助于判断心肌缺血、心律失常等心血管方面的问题。

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糖尿病性心脏病是糖尿病患者合并或伴随发生的多种心脏病,从心脏范围看,它包括冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病、微血管病变以及自主神经功能紊乱引起的心律失常,例如糖尿病性高血压合并心脏病,也包括高血压性心脏病。
糖尿病性心脏病病理变化以糖,脂肪,蛋白质代谢障碍和电解质紊乱为基础,同时出现心脏大血管,微血管和神经等方面的疾病,糖尿病患者因冠状动脉粥样硬化、微血管病变、心脏自主神经功能损害、心肌代谢异常、血流动力学改变而导致心脏出现器质性及功能性的异常。
近年来一些学者把这一变化称为糖尿病性心脏病,但是许多心血管专家却提出了异议,到目前为止糖心病仍被认为是冠心病。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病饮食如下:
一、糖尿病性心脏病可多吃富含纤维素、谷类、B族维生素、鱼类、芹菜、蔬菜、白菜、黄花菜、马兰头、松茸等食物。
二、患者可以食用火龙果,火龙果具有高纤维低糖的清热功效。特别是含有蛋白质和膳食纤维,有助于预防糖尿病周围神经病变,改善重金属中毒,维持胃肠作用。
三、吃白菜、油菜或小米粥、玉米粥、苹果、黄瓜等。饮食要清淡,不要辛辣油腻的食物,还要戒烟戒酒。

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糖尿病会引起心脏病。
因为糖尿病会加速动脉粥样硬化,影响心肌代谢,从而引起冠心病。糖尿病可出现胰岛素抵抗、高胰岛素血症等,引起脂质代谢异常。其中,胆固醇和甘油三酯升高是糖尿病最常见的代谢障碍。极低密度脂蛋白增高,极低密度脂蛋白在肝脏合成,妨碍甘油三酯的去除和生成,导致体内脂质含量增加,动脉粥样硬化。糖尿病的慢性并发症本身就是高血压,会对血管和心肌代谢产生各种各样的影响,引起心脏病。

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糖尿病心脏病有可能引发患者猝死。
糖尿病是由心脏神经病变、心肌损伤和冠状动脉粥样硬化引起的,冠状动脉粥样硬化导致心肌细胞损伤,从而导致心绞痛或心脏增大。患者会出现心慌、胸闷胸痛、活动后气短等症状,因此,糖尿病患者应积极控制血糖,预防糖尿病性心脏病。糖尿病患者如果有恶性心律失常或严重心力衰竭,可能会猝死,通常使用抗血小板聚集和改善心肌重塑等药物来预防猝死。

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