我儿子因左输尿管结石(已痊愈)同时检查发现右肾积水...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我儿子因左输尿管结石(已痊愈)同时检查发现右肾积水.烟台毓璜顶的医师说病因是先天巨输尿管症.CT和造影显示右输尿管全程遇曲扩张.ECT报告:灌注显像:腹主动脉显示双肾动脉血流灌注较差灌注曲线峰低.功能显像:左肾摄取影像正常肾影位置大小形态基本正常肾内放射性分布均匀未见明显放射性缺损区随时间延长肾内放射性持续增强右肾下极少量放射性分布随时间延长.放射性无明显降低肾图曲线双肾呈持续上升型曲线未见排泄段.GFR:右侧15.6ml/min左侧84.4ml/min.右肾体积明显增大肾功能重度受损.2007年10月9日做硬膜外麻右输尿管镜检查发现右输尿管迂曲扩张上行10cm左右因输尿管扭曲不能上行而停止检查右肾因术中打水太多术后又失去排尿功能后感染.只好做了肾造娄.至今不能关闭肾造娄.2007年12月7日二次ECT检查报告:肾动态显像+GFR检查方法:弹丸式静脉注射示踪剂99mTc-DTPA5mCi取后位立即作肾动态显像并作GFR测定.检查所见:灌注显像:腹主动脉显影后4秒左肾可见显影至灌注显像末右肾显影始终模糊.左肾动脉血流灌注正常灌注曲线峰不低.右肾动脉血流灌注减低灌注曲线峰消失.功能显像:左肾影位置大小形态基本正常摄取影像正常肾内放射性分布均匀未见明显性放射性分布缺损区排泄正常.右肾位置正常体积增大轮廓模糊肾内放射性分布不均匀可见多出放射性缺损及稀疏区.肾图曲线:左肾图正常右肾图呈持续上升型.GFR:左侧45.3ml/min右侧34.1ml/min.诊断及建议:1.左肾综合清除功能正常.2.右肾体积增大排泄缓慢右肾功能轻度受损.请问我儿子的情况能不能治好.您们那里能不能治呀本次发病及持续时间:2008年10月9日一个月内有一两次轻头痛伴低烧.目前一般情况:无明显症状右肾造娄引流通畅清.(有时有类似皮屑渣或脓类物质)病史:2007年8月7日——2008年11月7(至今)以往诊断治疗经过及效果:造娄前:左侧84.4mI/min造娄后:左侧45.3mI/min右侧15.6mI/min右侧34.1mI/min辅助检查:没有.其他:发热时用点头孢类消炎药.
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好:本病为先天性输尿管神经肌肉结构不良所致其特征为输尿管巨大增粗但无下尿路梗阻及膀胱输尿管返流.先天性巨输尿管又称先天性输尿管末端功能性梗阻.用抗生素是保证手术成功的必要手段减少肾内感染的目的也是保护肾功能.故宜用肾毒性低的抗生素并且在药敏试验和肾功能指标的参考下进行才能有的放矢.手术中输血尽量应用新鲜血尤其是在肾功能不全的患者.护肾治疗也是非常重要.治愈标准1.治愈:手术后肾积水好转输尿管引流通畅感染症状消失伤口痊愈肾功能改善.2.好转:肾积水减少肾功能改善输尿管引流通畅但感染仍有反复或者伤口愈合不佳.3.未愈:手术后输尿管下段有梗阻引流不畅肾功能无改善.
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相关问答

左肾结石,右肾积水可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
左肾结石小于6mm,可以服用金钱草冲剂等排石药物,经过2-4个星期的时间,结石就会被清除。如果结石超过6mm,可以先用体外震波碎石,然后服用排石药物。右肾积水需要做进一步的CT检查,以确定是否是由于输尿管狭窄、输尿管结石、肿瘤等因素导致的,然后再进行手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

右肾结石合并右肾积水可能是多种原因导致的,具体分析如下:
这种情况通常是因为右肾的结石嵌顿在肾盂和输尿管的交界处,造成右肾的阻塞。右肾积水是由肾脏分泌的尿液无法顺利流入膀胱。这种情况下,尿液不能排泄,会对右肾造成损害,长期下去可能会导致右肾功能的丧失。所以,如果是右肾结石伴有右肾积水,则要尽快排除阻塞,改善肾功能。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。
肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可以进行体外冲击波碎石,碎石后结石排出输尿管梗阻恢复通畅,则肾积水即可消失。如果结石巨大,并且是多发结石,呈石街样改变,可以行腹腔镜输尿管切开取石或手术开放切开取石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
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需要保持右侧卧位可能有促进结石排出。这种结石,绝大多数都跟体位是没有关系,比如肾上盏结石,多站立位,可能有助于结石的排出,下盏结石多倒立,可能有助于结石的排除。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
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肾积水主要的治疗是解除肾积水,不然长期积水容易引起肾实质受压,而导致肾功能减退,甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因,常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻,还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因,结石引起的通过排石,手术等治疗,肿瘤引起需要手术切除。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。