岁求助:肾积水该如何治疗?求助:肾积水该如何治疗?本...

会员31240795 9岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁求助:肾积水该如何治疗?求助:肾积水该如何治疗?本次发病及持续的时间:6月病史:基本情况:性别:女年龄:9岁临床诊断:左肾积水伴左输尿管扩张在出生6个月时经B超诊断左肾积水左输尿管膀胱入口处梗阻进行左输尿管移植手术左肾积水术后左肾积水伴左输尿管扩张经过9年后现在时有腹部痛请求各位专家给予指导:l现在我该如何办?是否马上要再次进行手术治疗?l放射性核素肾动态显像检查报告说明现在的情况是否很严重l左右肾GFR分别为35.19ml/min和63.52ml/min表示什么意思?9岁正常GFR指标是多少?l在上海能否推荐家专业的治疗医院?谢谢各位专家以往的诊断和治疗经过及效果:放射性核素肾动态显像检查报告显像剂:99mTc-DTPA给药途径:静注剂量:2mCi体位:POST临床诊断:左肾积水术后检查方法:静注99mTc-DTPA即以帧/2秒x30继以帧/1分x30对全腹连续摄像15min时注速尿影像所见:示给药后10秒腹主动脉显影2min示双肾显影清晰左肾外形较大中央呈放射性缺损右肾放射性分布均匀随时间延长肾实质放射性逐淅减少左肾缺损区逐渐得到放射性填充10min左输尿管隐见经计算机处理左右肾GFR分别为35.19ml/min和63.52ml/min注速尿后左肾盂放射性增多后减少右肾放射性迅速减少左输尿管扩张显影放射性增多后略减少结论:左肾积水术后左输尿管扩张左肾灌注尚可功能受损排泄延迟提示输尿管膀胱交界处部分梗阻右肾灌注正常功能代偿排泄通畅第一次问题补充:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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指导意见:肾积水的治疗:1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因保留患肾手术方法取决于病因的性质例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术肾输尿管结石可行碎石或取石术这些手术近年可用内腔镜进行术后肾积水及肾功能会有所改善2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时应在梗阻以上先行引流待感染控制后再施行去除病因的手术梗阻原因不能解除时肾造瘘则作为永久性的治疗措施3、肾切除术肾积水严重剩余的肾实质过少或伴有严重感染即肾积脓时如对侧肾功能良好可切除病肾
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陶光灿 威县贺营学区卫生室外科 一级丙等
擅长:泌尿,皮肤病
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指导意见:那你还要补充什么呢?希望我的回复可以帮助你,祝你健康。
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相关问答

U100钕激光碎石,它通过仪器发出红绿两种波长的脉冲激光,精准定位结石后,安全高效地击碎结石,取石篮自动跟进取石并冲洗,该激光发出的是非灼热性的波段,只针对结石有击碎效果,从而最大程度地护了结石周围的细胞和其他软组织;病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

孕妇得肾积水有没有出现腰疼、发热、尿频、尿急等情况。如果是正常情况下,肾脏积水并不是很严重,那么一般是不需要特别处理的。
怀孕期间只要定期复查一次即可。如果是怀孕期间有腰部疼痛、感染、发热等情况,一定要根据病因进行治疗。如果是比较严重的,可以选择双导管进行肾积水引流。
建议定期进行产检,了解肾积水的发展情况,针对性治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

发现儿童轻度肾积水,需长期密切观察,定期进行超声检查,根据肾积水变化,决定治疗方案,如3-6个月一次,若肾盂无明显变化,可改为至少一年一次,多数恢复良好。部分患儿肾积水可随生长发育逐渐加重。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行;肾造瘘术,若肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为治疗措施。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

U100钕激光碎石,它通过仪器发出红绿两种波长的脉冲激光,精准定位结石后,安全高效地击碎结石,取石篮自动跟进取石并冲洗。冲击波体外碎石治疗,该技术是根据结石大小,电脑自动跟踪,精确定位结石,通过超声波的冲击,在体外将结石击成粉末或小米粒状,然后随尿液排出体外。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

手术治疗,手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术,扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术,更严重者作肾切除术。病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。