我岳父突然吐血,便血送当地医院抢救,判断为消化道出血和肝硬化...

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我岳父突然吐血,便血送当地医院抢救,判断为消化道出血和肝硬化,并且还有腹水,经医院为其,止血、输血和输白蛋白后病情得到暂时控制。每天输液和输蛋等,就需要几百或上千元的费用,作为一个没有什么收入的农民家庭来说非常困难,请问肝硬化腹水还能治好吗?收到后请回复谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王焕英 医师 北京
擅长:从事临床医学多年
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肝硬化腹水经理想的住院治疗,多数肝功能可恢复,低蛋白血症可能纠正,肝脏内循环改善。肾滤过率增加,腹水消失。但是,肝硬化腹水的复发率非常高,而且治疗越来越困难。所以,出院以后预防复发至关重要。
饮食方面肝硬化患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发腹水。同时,肝硬化病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现;但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝硬化患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉。发生上消化道出血。因此、应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物、选择易于消化的细软食物;避免暴饮暴食,避免饥饿,戒烟戒酒,注意食品卫生,防止腹泻。
休息每日保证8小时以上的睡眠时间,避免劳累,逐渐增加活动量,由休息向半日工作乃至全日工作过渡。提高机体免疫功能使用促进肝细胞再生的中西药物,动静结合,参加体育锻炼;保持心情舒畅,避免忧伤,参加文娱活动,达到增强体质,提高机体抗病能力,促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。预防感染肝硬化患者抵抗能力低下,极易发生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染的存在。经治疗而控制,如控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现。所以,肝硬化病人应避免接触传染病者,传染病流行期间尽量不去公共场所。一旦发生感染,应早期、彻底治。
避免使用损肝药物常见易致肝损害药物有200多种,如四环素、辛可芬、锑剂、硬剂、氯丙嗪、巴比妥类、乌拉坦、硫唑嘌呤、异烟肼、对氨基水杨酸、水合氯醛、氯霉素、红霉素等,应禁用或慎用。防治并发症肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等,要积极治疗,尽量减少对肝脏损害。
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相关问答

肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱,有肝小叶的结构改变,动静脉血流紊乱,一旦形成属于不可逆性改变,后期可以出现多种并发症,如果由门静脉高压导致的,出血后及时治疗,还可以恢复到平时的状况,可以多次出血,部分病人,也可以转为肝脏的癌症,至于存活时间,这很难预测。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化吐血和便血,可以做胃镜检查。在胃镜下治疗,进行止血或者是用三腔二囊管的方法,进行压迫止血。门脉高压性胃底出血约占为10%-20%,出血量比较小,常由于消化性溃疡出血导致的。也可以用三腔二囊管,再就是局部用冷盐水冲洗。

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肝硬化腹水的人及消化道出血不能吃红薯,肝硬化腹水和上消化道出血都是非常严重的疾病,需要系统治疗,首先要止血,应用药降低门脉高压,腹水要补充白蛋白,并应用药物,治疗比较困难。

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肝硬化吐血便血首先应当建立有效的静脉通道,快速的扩充血容量,可以应用药物进行止血。另外有条件的医院还可以考虑内镜下的治疗,比如硬化剂注射和食管曲张静脉套扎术。

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能不能治好,是要根据不同人的病情和个体的体质来确定的,是不能一概而论的。并且这病是属于比较严重的疾病,需要及时治疗,才有好转的可能。可以才用药物治疗,也可以采用手术治疗,总之是要积极治疗,病情才会好转。

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肝硬化一般到后期出现门静脉高压,胃底食道静脉曲张后才容易出现消化道出血的。当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。可以进一步就医系统治疗。

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