去年7月我在成都做了前十字韧带重建手术而且手术时取出...

会员31110837 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年7月我在成都做了前十字韧带重建手术而且手术时取出两小片骨头说是髌骨移位时削掉的医生说我是先天性发育畸形我从小学起膝盖就经常脱位大学保护的好就少了医生说手术做得很成功出院基本一年后可以蹲但是跑跳还有点困难今年10月的时候走路时膝盖里开始咔咔的发出响声像是骨头摩擦的声音至今腿还不能坐着伸直最后30度时伸直时膝盖里发出的声音很大很像我们吃脆骨的声音而且疼痛下楼时不敢单腿弯曲姿势不自然导致了腰部一些损伤我真是受不了天天吃很多药还要做针灸奄包蜡疗我去医院说有积水我做了两周的物理治疗后来就没再去现在我觉得越来越不对劲了长长盘腿坐久了或者蹲下的时候站的久了盖都会疼感觉像是承受不了身体一样医生说让我去拍一个核磁共振可是我腿里有3根钉子请问我的情况正常吗?有人做过手术和我一样吗?成都哪里有做带钉子的核磁共振的?
曾经治疗情况和效果:

我的肌力很差跟这个关系大吗?我该吃点什么药?做什么锻炼?我现在很担心我的腿可是每次问医生给我的答案都一样做物理治疗医生已经宣判我一辈子不能爬山不能剧烈运动只能慢跑()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丛媛 副主任医师 威海市中医院五官科 三级甲等
擅长:各类眼表疾病、白内障、青光眼、翼状胬肉、视网膜色素...
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问题分析:膝关节十字韧带断裂目前的治疗办法比较单一多数是通过关节镜做韧带的修复术术后也要经过相当长的恢复时间的即使是恢复的特别好的患者也不会恢复到没受伤前的那样的状态了而且术后不注意运动的话发生了二次损伤就更麻烦了
意见建议:1、首先还是要适当运动的如果是急性期的话先要减轻负重避免进一步的损伤2、吃药打针对于您目前的情况只能是起到辅助治疗的效果主要是靠自身的修复3、针灸理疗可以尝试一下只是需要更多的毅力去坚持
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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问题分析:不知你做前交叉韧带重建用的是什么材料现在都是可吸收的生物材料的钉子做核磁没有问题的您今年57岁您56岁做前交叉韧带重建吗?一般这个年龄都不主张做重建手术了保守治疗就可以而且手术后需要严格的功能锻炼根据你现在的症状我考虑你前交叉韧带重建的位置可能不太对导致了现在有摩擦感那是髌骨与股骨或股骨与胫骨的软骨面在摩擦
意见建议:建议做个核磁可你又做不了这就很难办了现在只能是加强膝关节的锻炼教你一个练习股四头肌力量的方法:背靠墙半蹲姿势坚持2分钟休息30秒一天做50次股四头肌的力量加强了疼痛就会缓解一些走路更有力
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以考虑保守治疗,保守治疗可以用石膏或者支具外固定,但是创伤性关节炎的发生率高,如果已经确诊为韧带断裂,应该尽快手术治疗的,做膝关节关节镜微创手术治疗,保守治疗效果是不好的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

十字韧带手术需要在麻醉的情况下进行。
十字形韧带的外科治疗,一般都是在腰椎和软组织麻醉下进行的,一般都是在病人的平躺位置上进行,采用关节镜进行交叉韧带的修复,再根据韧带的情况,选择合适的位置,再用锁骨、门针,从腱肌和人造肌腱来修补和重建。手术后需要佩戴支架进行保护,恢复后在进行合适的屈伸运动,有利于身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前十字韧带撕裂时症状主要是局部疼痛、活动受限等。
前十字韧带又称为前交叉韧带,是在膝关节的关节腔中起到很好的保护作用,可以防止小腿的关节过度向前运动。在行走过程中,十字形韧带的撕裂可能是因为关节的扭伤,也可能是因为车祸造成的。撕裂会导致局部的剧烈疼痛。由于损伤部位的完整性受损,会产生一些炎症的细胞因素,从而引起神经的损伤,从而引起疼痛。因为是因为局部的血管受损,会有明显的局部流血,从而引起膝盖的明显的肿胀。十字韧带在保持关节的稳定性方面起着很大的作用,在此之前,十字韧带断裂会导致关节的不稳定,并且还会导致关节的运动受到限制。

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通常情况下,前十字韧带损伤的患者可以按照医嘱吃非甾体消炎药。具体情况分析如下:
前十字韧带损伤的患者,患者会出现明显的疼痛、不能正常行走等症状,前十字韧带损伤的患者按照医嘱吃非甾体消炎药缓解疼痛的同时,还可以消除肿胀,比如如塞来昔布、艾瑞昔布等,因此前十字韧带损伤的患者可以按照医嘱吃非甾体消炎药。
前十字韧带损伤的患者配合治疗的同时,还应注意休养,多食用清淡的高蛋白食物,保持良好的心态,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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前十字韧带撕裂不能自愈。
十字韧带受伤后,一般不会自行愈合。前十字韧带是从外侧的滑膜提供养分的,目前的十字韧带在撕裂的过程中,已经被撕开了,因为前交叉韧带是控制着胫骨向前移动的,所以在关节的活动中,韧带的连续移动对韧带的恢复是不利的。即便是在刹车时,因为韧带在关节内浮动,也不能完全恢复,所以采用传统的保守疗法并不能完全根治。

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前交叉韧带断裂的症状,主要表现如下:
1、疼痛感强烈,可因受伤后造成细小神经受损刺激而引起显著疼痛。
2、膝关节肿、大可因小血管断裂出血引起局部淤血肿,并可形成炎性水肿而使肿胀的感觉尤为突出。
3、膝关节活动度差,尤其作前抽屉试验呈阳性反应,多由前交叉韧带不能保持膝关节平衡所致。
患者需要注意的是,要保持患处清洁,避免发炎。

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