是由于机体胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变,临床现象为糖尿病加重、胃肠道现象、呼吸改变、神志改变。糖尿病患者应严格执行饮食疗法,任何时候都不能放松饮食控制,以防超过每日热量而使病情加重。
糖尿病患者出现酸中毒后会出现高烧,一方面是因为糖尿病伴有酸中毒,身体内部的水分会流失,导致脱水,因为水分不足,会刺激大脑的体温调节中枢,出现发烧;另外,糖尿病患者还会出现细菌或病毒感染,这些感染源可以分泌内毒素和外毒素,刺激人体的体温调节中枢,导致发热。并不是所有的发烧都是由糖尿病酮症酸中毒引起的,也有可能是感冒或者其他的疾病导致的。因此,患者需要到医院进行相关的检查。
糖尿病酸中毒的主要原因如下:
1.糖尿病酮症酸中毒:由于糖尿病患者缺乏胰岛素或胰岛素的作用不足,不能使用葡萄糖。为了满足身体的能量需求,分解体内脂肪提供能量,脂肪酸分解产物包括丙酮、乙酰乙酸、羟丁酸等。统称为酮体。当酮体的产生超过机体的利用极限时,就会在血液中积累。后两种是有机酸,会引起酸中毒。
2.乳酸性酸中毒:体内乳酸产生过多或应用苯乙双胍类药物可能导致。
3.其余代谢性酸中毒:如糖尿病并发严重感染。
酸中毒可能会导致高钾血症。
高钾血症是由酸中毒引起的,在酸中毒的情况下,钾向细胞外氢离子进入细胞,从而降低血钾的升高,从而确诊高钾血症,主要是看临床症状以及引起血钾增高的基础疾病,例如:肾衰竭,严重溶血性贫血,大面积烧伤,外伤,肿瘤,大剂量化疗等。如果是高钾血症,可以查到血清的最高值是5.5mol/L。高钾血症,由于其对人体的伤害很大,最常见的就是引起心脏骤停,因此需要立即进行治疗,首先要对原发性疾病进行治疗,停止服用含钾的药物,同时也要采取一些措施来降低血液中的钾含量,保护心脏。
糖尿病乳酸中毒诊断解决办法要去医院及时就诊,自己时候无法解决这种情况的。
糖尿病酸中毒也是糖尿病的一种急性并发症,常见于血糖升高和胰岛素不足。乳酸性酸中毒会发生在一些应激情况下,如感染手术,情绪激动或严重应激。乳酸性酸中毒常见于心脑血管疾病的老年人。因为他们的代谢能力降低,所以这时候比其余患者更有可能发生糖尿病乳酸酸中毒。因为乳酸性酸中毒临床病情危重,一旦发现,要立即去医院,甚至需要去重症监护室治疗一段时间。乳酸性酸中毒的致死率还是挺高的,如果不及时正确地治疗,可能会有严重的后果。
会。糖尿病酮中毒如果治疗不当,有可能导致死亡。糖尿病酮中毒有可能导致死亡的并发症有休克,如休克严重,并经快速输液后仍不能纠正,应详细检查并分析原因,例如确定有无感染或者急性心肌梗死,并给予相应措施。