09年5月咽痛09年6月在当地医院化验血沉80mm/h诊断亚...

会员30763786 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
09年5月咽痛09年6月在当地医院化验血沉80mm/h诊断亚甲炎予强的松每天15mg治疗一个月7月强的松减为10mg咽痛复发b超:甲状腺结节9月8日b超提示亚甲炎甲功FT37.3Pmol/L(3.5-6.5)FT41.66ng/dl(0.88-1.85)Anti-TG86.41IU/ml(小于75)Anti-Tpo175.49IU/ml(小于30).09年9月10日就诊北京某三甲医院确诊亚甲炎当时血沉40mm/h.强的松2片Tid咽痛消失.复查血沉8mm/h.强的松减为2片Bid当10月11日减为1片Tid后咽痛复发23日查甲功AST.ALT.血常规.血沉均正常.甲状腺B超:双侧甲状腺多发片状低回声
曾经治疗情况和效果:

于10月27日到北京中医院看当时病例:乏力咽痛.眠差.双肢轻度浮肿晨起眼脸浮肿二便调舌苔暗苔黄脉细.既往高血压病6年170/110.服施慧达2.5mgQd绝经1年.诊断:亚甲减2.甲状腺结节.10月28日化验血沉13mm/hFrT4FT3TSHaTG都正常aTPO339.1U/ml(0-85)治疗:1.施慧达2.5Qd2.强的松每天3片的基础上每周减1片.3.保肝化湿清热利咽处方:炒苍术15茯苓20炒白术15泽泻10泽兰10金银藤30公英30金银30元参10麦冬10北豆根6夏枯草15大力子10元胡15浙贝15连翘6白花蛇草30炙甘草6首乌藤30合欢皮15.10月27日开始服此方7付.服药后疼痛减轻11月3日复诊处方:麸炒苍术15茯苓20广藿香(后下)10佩兰10姜黄30郁金10法半夏9醋鸡内金15夏枯草30忍冬藤30生薏苡仁30北豆根10炒牛蒡子6赤芍15地骨皮30石菖蒲30蜜桑白皮15生龙骨(先煎)30生牡蛎(先煎)30石韦15我当时拿了14付.服药后疼痛减轻只是乏力11月14日在当地二甲医院化验血常规正常血沉15mm/h我从11月27日开始每天吃2片激素11月3日开始每天吃一片激素至今现在血压130/90.疼痛减轻.11月24日当地二甲医院检查生化电解质血常规均正常.血沉25mm/h(0-20)FT3.正常.TSH正常.Anti-TG53.97IU/mi(大于75IU/ml-小于110)FT42.77ng/dl(0.88-1.85ng/dl)Anti-TPO566.01IU/ml(大于30-小于40IU/ml)

想得到怎样的帮助:

我现在身体乏力咽喉有点红.还在吃第二次给我开的中药方又吃了8付今天就吃完了我还能照此方吃吗我们这里有一个老中医以前我经常吃她的中药她的医德医术都很好只是在治疗亚甲炎方面没有经验她给我平了脉舌质暗苔薄黄脉沉细.恳请专家能给我网上开个药方.不知是否可以血沉快和甲功几项高怎么处理激素我还每天吃着一片有的大夫建议我再加激素有的叫我吃优甲乐25mg/Qd.我都不敢随便用.我急切得到你的正确指导.想问一步激素怎样用还用什么药恳请专家根据情况给我网上开个药方()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
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问题分析:你好亚急性甲状腺炎为自限病程约数周或数月后可自愈.
意见建议:服用小量碘强的松类药物或小量X线治疗效果良好.您可以依目前服药剂量服用激素如果出现神疲乏力畏寒等甲减症状可服用优甲乐调节甲状腺功能.您两次检查Anti-TPO都很高是否是桥本甲状腺炎建议到专科再行检查.生活护理:亚急性甲状腺炎治疗过程中主要以对症为主予后佳绝大部分病人均痊愈不留任何后遗问题.
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
已帮助用户: 30956
问题分析:亚甲炎的典型症状以甲状腺肿大疼痛为主要特征严重了可以引起全身症状比如发烧头疼全身乏力大便干燥口干舌燥心烦等.
意见建议:肾上腺皮质激素适用于持续发热疲乏无力全身症状较重甲状腺明显肿大或疼痛显著者.常用强的松剂量为30mg/日用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解一周后甲状腺肿常迅速缩小.病情好转后可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量全程约1~2个月.有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状.生活护理:亚急性甲状腺炎治疗过程中主要以对症为主予后佳绝大部分病人均痊愈不留任何后遗问题.不应在局部外敷带有损伤腐蚀类中草药以免造成皮肤损害。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲状腺结节患者一定要注意饮食。患者应多吃高蛋白、高热量、高维生素等食物。多补充碳水化合物和脂肪,因为它们有助于节约蛋白质,所以我们要及时补充。多吃新鲜蔬菜和动物内脏,不宜多食高碘食物。不吸烟,不喝酒,浓茶和咖啡。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
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相关问答

咽痛咳嗽可能是感染了甲型流感病毒,也可能是普通感冒所引起,建议患者前往医院进行检查以明确诊断,并使用对症的药物治疗。
咽喉疼痛伴有咳嗽,是甲流病毒感染的常见症状之一,患者还可能出现高热、全身酸痛等症状,但是否为甲流需在医生诊断下明确。如出现咽痛、咳嗽剧烈,可服用对症药物,如连花清咳片等进行治疗,该药具有抗病毒和抗炎作用,可以抑制病毒的复制和扩散,减少呼吸道炎症因子的释放,从而缓解咽痛、咳嗽等症状。并且其为纯中药制剂,安全性较高。

王增智副主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院已帮助用户:0
擅长:肺部阴影、慢性气道疾病以及肺血管疾病等常见病的诊治;各种原因导致的呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等抢救;熟练掌握支气管镜、右心导管以及内科胸腔镜等技术。

咽痛咳嗽属于甲流的常见症状,但该症状也可能是由于普通感冒或其他呼吸道疾病引起,建议患者前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
普通感冒病毒或是甲型流感病毒入侵人体可能导致咽痛、咳嗽等症状,其原因是病原体刺激气道黏膜,使局部黏膜炎症因子增多,诱发炎症浸润,导致黏膜充血、肿胀、炎性分泌物产生增多所致,可选择能够抑制病毒复制、抗炎的治疗药物。
比如具有抗病毒作用的连花清咳片,该药具有明显抗病毒、抑菌、抗炎作用,能抑制流感病毒、冠状病毒,还能抑制金黄色葡萄球菌、甲型和乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌等多种细菌;并减轻炎症因子释放及气道炎症浸润,保护气道黏膜,抑制各种致病因素引起的气道炎症反应,还有助于减少痰液生成,规范使用可较好缓解咳嗽咳痰症状。

王新霞副主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院已帮助用户:0
擅长:慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、支气管哮喘、肺栓塞、睡眠呼吸暂停、肺癌、重症肺炎、肺源性心脏病、呼吸衰竭等疾病的诊治有丰富的临床经验。

如果出现了咳嗽和咽部的疼痛,考虑为急性上呼吸道感染所致,建议到正规的医院看一下扁桃体有没有化脓或者肿大,同时完善血常规的检查,如果有细菌性的感染,比如白细胞和中性分叶细胞偏高,需要加用抗生素来进行治疗。另外如果咳嗽比较严重,可以适当的加用一些止咳化痰的药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咽痛咳嗽属于甲流的常见症状,但该症状也可能是由于普通感冒或其他呼吸道疾病引起,建议患者前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
普通感冒病毒或是甲型流感病毒入侵人体可能导致咽痛、咳嗽等症状,其原因是病原体刺激气道黏膜,使局部黏膜炎症因子增多,诱发炎症浸润,导致黏膜充血、肿胀、炎性分泌物产生增多所致,可选择能够抑制病毒复制、抗炎的治疗药物。
比如具有抗病毒作用的连花清咳片,该药具有明显抗病毒、抑菌、抗炎作用,能抑制流感病毒、冠状病毒,还能抑制金黄色葡萄球菌、甲型和乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌等多种细菌;并减轻炎症因子释放及气道炎症浸润,保护气道黏膜,抑制各种致病因素引起的气道炎症反应,还有助于减少痰液生成,规范使用可较好缓解咳嗽咳痰症状。

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擅长:肺部阴影、慢性气道疾病以及肺血管疾病等常见病的诊治;各种原因导致的呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等抢救;熟练掌握支气管镜、右心导管以及内科胸腔镜等技术。

咽痛咳嗽可能是感染了甲型流感病毒,也可能是普通感冒所引起,建议患者前往医院进行检查以明确诊断,并使用对症的药物治疗。
咽喉疼痛伴有咳嗽,是甲流病毒感染的常见症状之一,患者还可能出现高热、全身酸痛等症状,但是否为甲流需在医生诊断下明确。如出现咽痛、咳嗽剧烈,可服用对症药物,如连花清咳片等进行治疗,该药具有抗病毒和抗炎作用,可以抑制病毒的复制和扩散,减少呼吸道炎症因子的释放,从而缓解咽痛、咳嗽等症状。并且其为纯中药制剂,安全性较高。

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擅长:慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、支气管哮喘、肺栓塞、睡眠呼吸暂停、肺癌、重症肺炎、肺源性心脏病、呼吸衰竭等疾病的诊治有丰富的临床经验。

甲流引起咳嗽咽痛可以通过药物治疗辅以日常护理的方式来缓解。
药物治疗:对于甲流引起的咳嗽咽痛症状,可以使用连花清咳片进行治疗,该药具有宣肺泄热、化痰止咳的功效,能够阻断气道炎症,改善气道高反应性,对于甲流引起的咳嗽,有很好的治疗作用。并且是纯中药制剂,无依赖性,同时可保护气道黏膜,减少炎症对黏膜的刺激,促进咽痛症状缓解。
日常护理:甲流咳嗽患者可适当增加饮水量,清淡饮食,适当多吃梨子、枇杷、百合之类的食物,有利于滋润咽喉、润肺化痰,对于咳嗽症状的缓解也可起到一定的辅助作用。

王新霞副主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院已帮助用户:0
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