患者绝经一年后又来月经，不能简单说是否正常。绝经之后再次出现阴道出血，像月经一样，是有可能出现的情况，因为卵巢功能还没有衰竭，还会有低水平的雌激素刺激子宫内膜的增长，内膜长到一定程度，可能会出现月经样的出血。
绝经后出血首先要考虑有没有子宫内膜的病变，要排除有没有内膜不典型增生或者子宫内膜癌的风险，要做彩超看一看内膜的厚度及有没有异常的血流。
女性绝经后又有出血这不正常的，这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的，也不排除是子宫肌瘤的情况。建议注意卫生，禁食辛辣刺激食物，多休息加强营养，禁止性生活，异常出血的情况去医院做B超，性激素等检查，需要确定病因后对症治疗。
54岁停经半年又来月经不正常。属于是异常子宫出血，常见于宫血、盆腔炎、子宫内膜炎、宫腔息肉，也不排除子宫内膜病变等情况，需要及时去医院做相关检查。做彩超检查子宫内膜厚度，还需要做诊断性刮宫，必要时宫腔镜检查。诊刮的目的一是快速止血，一是刮出的内膜做病理检查，判断子宫是否炎症或恶变的情况等，以此来指导治疗。
这个不考虑是正常月经血，属于异常出血的表现了，导致这种原因很可能与患有妇科病有关系的，比如可能是患有子宫肌瘤，也可能是内分泌激素异常等原因导致的，建议就医进行详细的检查。
可以去医院检查激素六项或做B超看看，确诊后再对症治疗，保证充足的睡眠，放松心情，不要太劳累。平时生活饮食规律，注意腹部保暖，多吃清淡的饮食，尽量不要吃生冷辛辣刺激性食物，勤换洗内裤，内裤用沸水蒸煮，在太阳下暴晒。
绝经一年后又来月经，如果出血量跟月经类似，而且跟正常的月经量一样，同时还有来月经的感觉，这时候就考虑是由于低剂量的雌激素，持续刺激子宫内膜增生，导致内膜脱落而形成的阴道出血表现，又称之为月经回潮现象。否则对健康的影响大，易导致贫血的情况，这几天也不要吃刺激性的食物。