尊敬的医生;你好
我今年31岁,18天前右肘部...

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尊敬的医生;你好
我今年31岁,18天前右肘部跌伤致”桡骨小头骨折(2型)“,当地医生说桡骨小头外侧粉碎性骨折,但位置可,不必手术,给以肘部悬吊于功能位处理。2周后摄片骨折无移位,建议一周后功能锻炼。昨天我在网上看到一篇文章”中华手外科杂志2005年6月第2l卷(Mason工、Ⅱ型桡骨小头骨折非手术治疗
的比较研究 )“,他说“肘部骨折往往伴随关节内的血肿,固定给血肿.机化.粘连创造条件,如果不进行早期训练,则关节活动难免受到影响,建议骨折后不用外固定 或短期内应用(固定时间3—10d),早期进行关节活动”。我自己动了一下,前臂旋前还可以,旋后欠一点,屈伸80-150度,我很困惑现在到底可不可以行被动适度的锻炼还是要摄片是否有骨痂生长才能锻炼,固定时间长对关节影响大吗?前臂锻炼达到伸直一般要多长时间?
谢谢!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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这位朋友你好!根据口述,不能做出明确的诊断,把进期的检查结果或图片传上来,为你分析一下。
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相关问答

一般情况下,右桡骨小头骨折后疼痛可以通过冰敷、使用药物、固定骨折处等方式来缓解,具体内容如下:
1.冰敷:右桡骨小头骨折后,患者可能出现肿胀、疼痛等症状,可以通过冰敷损伤肘关节来缓解疼痛,改善右桡骨小头骨折后疼痛的症状。
2.使用药物:如果右桡骨小头骨折后疼痛较为明显,患者可以在医生指导下使用氨酚待因片、布洛芬分散片等药物来缓解疼痛。
3.固定骨折处:右桡骨小头骨折后疼痛也可能使骨折端移动造成的,因此,可以通过固定骨折处来避免骨折端移动,以缓解患者的疼痛症状。

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一般情况下,右桡骨小头骨折可能会出现一些后遗症。
右桡骨小头骨折导致关节面移位或塌陷,就可能会出现创伤性关节炎,阴雨天气或寒邪入侵时肘关节容易疼痛。如果愈合后没有进行功能锻炼,可能会导致右肘关节僵硬,出造成肘关节屈曲、旋转功能受限。
患者应该注意休息,调整生活方式,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,早睡早起,保持营养均衡和良好的饮食习惯,有利于身体恢复。

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桡骨小头骨折的治疗有石膏固定、手法复位等。桡骨小头骨折的治疗分为两种,一种是非外科治疗,另一种是外科治疗。
1、无移位或轻微移位的稳定骨折,一般采用石膏外固定,夹板外固定。
2、移位严重的骨折,经手法整复无法复位,需要切开复位、内固定。
3、成人发生重度粉碎性桡骨小头骨折时,必须做桡骨小头切除术,因为过早摘除桡骨小头会造成肘关节发育异常,14岁以下的儿童不能使用。

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桡骨小头骨折是跌倒时肘伸直、前臂旋前位手掌撑地,桡骨小头受到冲击等原因引起的。
桡骨小头骨折由直接外力引起的骨折很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除。

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桡骨小头骨折一般要打石膏,具体内容如下:
对于桡骨头小头骨折,应尽早进行CT和3D成像,以明确其位置。在没有出现明显的脱臼情况下,应该采用石膏内钉进行保守处理。而对于桡骨小头,如为粉碎性骨折,或是有较大的脱位,则要进行外科复位和内固定。在做完术后,局部要做好石膏的固定,避免骨折的进一步恶化。在石膏的安装过程中,要密切关注其松紧度,如果过于松散或过于紧张,应立即进行调节。

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桡骨小头骨折的分型有以下几种,具体分析如下:
1.桡骨小头骨折处有劈裂但是骨折块没有移位,对于这种情况可以采取保守治疗石膏,固定4-6周。
2.桡骨小头骨折处有分离移位。
3.桡骨小头骨折处粉碎并有移位或塌陷,这种情况需要手术复位骨折块,做钢板或螺钉的固定。
4.桡骨小头骨折伴有肘关节脱位,这种情况需要复位骨折同时复位肘关节,然后进行固定。

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