2014年2月12日从高处跌落,右脚跟跟骨粉碎性骨折,住院手术,现在脚跟不敢着地,右小腿肌肉萎缩。
想知道该做哪些检查来确定这肌肉萎缩属于什么性质的?能否留下残疾?
左脚跟骨粉碎的处理方式如下:
第一种是非手术治疗,比如抬高休息,冰袋冷敷,可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药,患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人,偏瘫病人。
第二种是手术治疗,一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为:切开复位、内钉、局部植骨术,尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。
通常情况下,脚跟骨粉碎性骨折,一般建议患者在伤后的六个月能走,具体内容如下:
如果跟骨的粉碎性骨折,断端移位比较大,此时骨折愈合相对比较困难。而且骨折碎片的稳定性也不好,需要长时间的制动,保持合理的骨折对位对线。所以一般建议患者在伤后的六个月能走。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。
发生跟骨粉碎性骨折后,在治疗上需采取保守治疗,可以在麻醉下进行手法复位,复位成功后给予石膏托或支具等外固定。如果保守治疗效果不理想,可以进行手术治疗,在硬膜外麻醉下切开复位,给予钢板或者克氏针内固定术。
一般情况下,跟骨的粉碎性骨折走路的时间最好大于三个月。
粉碎性骨折是指跟骨骨折块数目在三块以上,这样往往伴有跟骨内松质骨的压缩塌陷,以及跟距关节面的损伤,手术后跟骨的强度不足,过早负重容易引起骨折断端移位及关节面的再坍陷。所以跟骨的粉碎性骨折走路的时间最好大于三个月,患者应当在医生指导下,循序渐进得开展康复运动,不要操之过急。
可能需要截肢,例如脚跟骨,出现粉碎性骨折之后不一定能完全恢复,即使是打石膏也不一定能连接完全,影响以后行动的可能性是极大的。如果不用截肢,恢复过程中应当选择静养,多吃些维生素和钙片,促进骨连接发育。
通常情况下,双脚跟骨粉碎性骨折的患者动完手术4个月左右能恢复。
患者患有两脚跟骨粉碎性骨折,一般术后休息4个月左右才能康复。患者平时还要注意饮食,多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、豆制品、鱼类、虾类等,这样可以给患者补充更多的钙质和蛋白质,从而促进骨折的愈合。在治疗后应加强功能锻炼,加强患者的双下肢肌力功能锻炼,加强膝关节、踝关节的功能锻炼,防止关节功能丧失。